针对您提出的“交通事故伤者没有住院保险公司不能垫付医药费吗”这一问题，以下是我的详细解答：
首先，需要明确的是，法律并未强制规定在交通事故中，伤者必须住院保险公司才会垫付医药费。保险公司是否垫付医药费，主要取决于事故责任划分、保险情况以及具体的抢救需求，而非单纯以伤者是否住院为标准。
一、保险公司垫付医药费的法律依据与条件
交强险的垫付义务：
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，若肇事车辆购买了机动车第三者责任强制保险（交强险），在事故责任认定明确或存在抢救需求时，保险公司有在责任限额范围内垫付抢救费用的义务。交强险的医疗费用赔偿限额通常是1.8万元，这一限额内的费用，保险公司有义务进行垫付。
商业三者险的垫付情况：
- 对于商业三者险，保险公司是否垫付医药费则取决于具体的保险合同条款以及保险公司的内部规定。部分保险公司在接到交警通知、核实事故真实性等条件下，可能会提前垫付一定费用。但这不是法定义务，而是基于保险合同和保险公司政策的自愿行为。
抢救费用的特殊性：
- 保险公司垫付医药费的重点在于“抢救费用”。即使伤者没有住院，但如果因事故导致需要紧急抢救，且抢救费用在交强险责任限额内，保险公司仍有义务进行垫付。
二、伤者未住院时的处理建议
及时与保险公司沟通：
- 如果伤者未住院但需要医疗救治，建议及时与肇事车辆的保险公司沟通，说明事故情况和医疗需求，询问保险公司是否愿意垫付医药费。
保留相关证据：
- 无论保险公司是否垫付医药费，伤者都应妥善保留医疗费用票据、诊断证明、用药清单等相关证据。这些证据对于后续理赔或追偿至关重要。
考虑其他垫付途径：
- 如果保险公司拒绝垫付或垫付不足，伤者可以考虑自行垫付医疗费用，并保留好相关证据。在事故责任认定明确后，伤者有权向保险公司或事故责任方追偿。
寻求法律援助：
- 如果伤者在处理医疗费用垫付问题时遇到困难或纠纷，建议及时咨询专业律师或相关机构，以获取更具体的法律建议和指导。
三、特殊情况下的垫付机制
- 道路交通事故社会救助基金：
- 在符合规定的情形下，如抢救费用超过交强险责任限额、肇事机动车未参加交强险、机动车肇事后逃逸等，道路交通事故社会救助基金管理机构有权先行垫付部分或全部抢救费用。之后，该机构会向交通事故责任人进行追偿。
综上所述，交通事故伤者没有住院并不意味着保险公司不能垫付医药费。保险公司是否垫付取决于事故责任划分、保险情况以及具体的抢救需求。在实际操作中，建议伤者及时与保险公司沟通、保留相关证据，并在必要时寻求法律援助。