结论：病假四个月后上班，公司裁员时，经济补偿的计算通常不按病假期间的12个月平均工资来计算，而是依据劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资来确定。不过，具体计算方式还需考虑病假期间工资的发放情况以及当地的具体规定。
分析说明：
经济补偿的计算依据：
- 根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十七条的规定，经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，以每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。这里的“月工资”是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。
病假期间工资的影响：
- 如果病假期间，公司按照法律规定或劳动合同约定支付了工资（可能低于正常工资水平），那么这些月份的工资也应计入前十二个月的平均工资计算中。
- 如果病假期间公司未支付工资或支付的工资极低，且这种支付方式不符合法律规定或劳动合同约定，那么劳动者在主张经济补偿时，可以要求按照正常工作期间的工资水平来计算前十二个月的平均工资。但这一主张需要得到劳动仲裁机构或法院的支持。
特殊情况下的处理：
- 如果劳动者在病假期间后很快被裁员，且病假期间占据了前十二个月的大部分时间，导致平均工资水平显著降低，劳动者可以尝试与用人单位协商，看是否能达成一个更为合理的经济补偿方案。
- 另外，不同地区可能对于病假期间工资的计算和经济补偿的支付有更为具体的地方性规定，劳动者在主张权益时，应了解并遵循当地的相关规定。
建议行动：
- 收集证据：劳动者应收集好病假期间的工资支付记录、劳动合同、工作年限证明等相关证据，以便在主张经济补偿时提供有力的支持。
- 咨询专业意见：由于经济补偿的计算可能涉及复杂的法律问题和地方性规定，劳动者在主张权益前，最好咨询专业的劳动法律师，以获取更为准确和全面的法律意见。
- 协商与仲裁：在收集好证据并咨询了专业意见后，劳动者可以尝试与用人单位进行协商，看是否能达成一个双方都能接受的经济补偿方案。如果协商不成，劳动者可以向当地的劳动仲裁机构申请仲裁，以维护自己的合法权益。
后续思考：
- 劳动者在病假期间应关注自己的工资支付情况，确保公司按照法律规定或劳动合同约定支付工资。
- 在面临裁员时，劳动者应了解自己的经济补偿权益，并积极主张自己的合法权益。
- 如果对经济补偿的计算或支付有疑问，劳动者应及时咨询专业的劳动法律师，以获取更为准确和全面的法律意见。