在婚宴上突发心梗的赔偿问题，需根据具体情况判断责任主体及赔偿范围，核心结论如下：

1. 婚宴组织者（酒店/主办方）的责任
   若婚宴场所存在安全隐患（如地面湿滑、通道堵塞、未配备急救设备等），且该隐患与心梗发作存在间接因果关系（如因环境导致情绪激动或延误救治），组织者可能需承担安全保障义务不履行的侵权责任。赔偿范围通常包括医疗费、误工费、护理费等合理支出，但需证明组织者存在过错（如未尽到合理注意义务）。
   法律依据：《民法典》第1198条（安全保障义务人责任）。

2. 同桌宾客的责任
   若宾客存在劝酒、强迫饮酒等行为，且该行为与心梗发作存在直接因果关系（如酒精诱发心梗），宾客可能需承担过错侵权责任。赔偿范围需根据过错程度划分，但需证明劝酒行为与损害结果的关联性。
   法律依据：《民法典》第1165条（过错责任原则）。

3. 自身健康状况的责任
   若患者自身存在高血压、心脏病等基础疾病，且未提前告知组织者或未采取合理预防措施（如随身携带药物），可能需自行承担主要责任。组织者仅在未尽到基本救助义务（如未及时拨打120）时承担补充责任。
   法律依据：《民法典》第1173条（过失相抵原则）。

4. 保险理赔的路径
   若患者购买了意外险或寿险，可依据保险合同申请理赔，但需注意心梗是否属于保险条款中的“意外事件”或“疾病范畴”。若婚宴场所投保了公众责任险，组织者可能通过保险转移部分赔偿责任。

行动建议：

• 立即固定证据（如现场照片、医疗记录、证人证言）；
  
• 协商时要求组织者提供场所安全检查记录、急救设备配置证明；
  
• 若协商无果，需在1年内向法院起诉（人身损害诉讼时效3年，但建议尽快处理）；
  
• 赔偿计算需结合当地标准（如医疗费凭票据、误工费按收入证明等）。
  

如有进一步细节（如是否劝酒、场所安全状况等），可向我补充说明，我将协助分析责任比例及赔偿方案。