结论前置：关于“工伤认定中突发疾病经抢救48小时”的问题，一般情况下，若职工在工作时间和工作岗位上突发疾病，且抢救时间超过48小时，则不能视同工伤。但存在特定例外情况，需根据具体案情、医疗记录及法院裁判观点综合判断。
一、基本规定与“48小时”的界定
根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这里的“48小时”是一个关键的时间界限，其起算点以医疗机构的初次诊断时间为准，即首诊时间。计算标准为自然小时，连续计算，不区分工作日、休息日或节假日。在48小时内，员工的抢救过程必须是连续的，若出现中断并导致抢救无效死亡，则可能不被视为工伤。死亡时间以医疗机构出具的死亡证明上记载的时间为准。
二、例外情况分析
尽管有上述基本规定，但在实际操作中，存在一些例外情况，使得即使抢救时间超过48小时，也有可能被认定为工伤：
职业因素引发疾病：
- 如果突发疾病是由于工作环境、工作原因等职业因素所引发，并符合《工伤保险条例》第十四条关于工伤认定的其他情形（如患职业病等），则可按照相应条款进行工伤认定，不受48小时限制。例如，职工因长期接触有毒有害物质而突发疾病，即使抢救时间超过48小时，也有可能被认定为工伤。
48小时内无存活可能：
- 在实际操作中，如果职工在48小时内已经确定无存活可能，仅因家属或用人单位不愿放弃抢救，导致死亡时间超过48小时，一些法院可能会比照《工伤保险条例》的相关规定，认定为工伤。这种情况下，法院会综合考虑医疗记录、专家意见等因素，以判断职工在48小时内是否已无生还可能。
死亡标准差异：
- 对于“死亡”的认定标准，存在脑死亡和心脏死亡等不同观点。随着医学技术的发展，一些法院逐渐认可脑死亡作为死亡标准，以更人性化地处理此类案件。因此，在特定情况下，即使心脏仍在跳动，但如果已经判定为脑死亡，且符合其他工伤认定条件，也有可能被认定为工伤。
三、超过48小时的处理方式与建议
不能认定为视同工伤：
- 若抢救时间超过48小时，通常不能按照《工伤保险条例》的相关规定视同工伤，用人单位和社保部门一般不会给予工伤认定。
其他权益保障：
- 医疗期待遇：职工可以享受法律规定的医疗期，根据工作年限给予三个月到二十四个月的医疗期，期间病假工资、疾病救济费和医疗待遇按规定执行。
- 医疗保险待遇：职工可以通过基本医疗保险报销部分医疗费用，具体按当地医疗保险政策执行。
- 人道主义救助：虽然非法律强制要求，但一些用人单位可能会基于人道主义给予职工或其家属一定的经济帮助。
处理建议：
- 及时申报与保留证据：用人单位或员工家属应在职工突发疾病后及时向社会保险行政部门申报工伤认定，并保留好与工作记录、工作环境相关的证据，以及医疗机构的诊断证明等医疗资料。
- 了解法律法规与程序：员工和用人单位都应熟悉工伤保险相关法律法规和工伤认定程序，以便在需要时能够及时、准确地申请工伤认定，并维护自身的合法权益。
- 寻求专业法律帮助：在处理此类复杂案件时，建议寻求专业律师的帮助，以确保案件得到妥善处理。
示例说明：假设某职工在工作时间和工作岗位上突发心脏病，被紧急送往医院抢救。经过48小时的连续抢救后，职工仍然未能苏醒，但心脏仍在跳动。此时，如果医疗机构已经判定职工为脑死亡，且符合其他工伤认定条件，那么该职工仍有可能被认定为工伤。然而，如果医疗机构未判定为脑死亡，或者无法证明疾病与工作环境的直接关联性，那么该职工则可能无法被认定为工伤。
总结与提醒：工伤认定中“突发疾病经抢救48小时”的问题涉及多个法律知识点和实际操作步骤。在处理此类案件时，应综合考虑具体案情、医疗记录及法院裁判观点等因素。如果你或你身边的人遇到此类问题，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议。