在工作中突发心梗或脑梗死亡，公司是否需要赔偿，需根据具体情况判断，主要分为以下两种情况：
可认定为工伤的情况及赔偿
- 条件：根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位突发疾病死亡，或在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这意味着，如果员工在工作时突发心梗或脑梗，并在48小时内因抢救无效死亡，那么这种情况应被认定为工伤。
- 赔偿内容：
- 丧葬补助金：为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。计算公式为：丧葬补助金 = 统筹地区上年度职工月平均工资 × 6。
- 供养亲属抚恤金：按照职工本人工资的一定比例发放给由因工死亡职工生前提供主要生活来源且无劳动能力的亲属。具体标准为配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或孤儿在上述基础上增加10%。所有供养亲属的抚恤金之和不得高于因工死亡职工生前的工资。计算公式示例：若职工生前每月工资为6000元，配偶每月可领 = 6000元 × 40% = 2400元；子女每月可领 = 6000元 × 30% = 1800元。
- 一次性工亡补助金：标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。计算公式为：一次性工亡补助金 = 上一年度全国城镇居民人均可支配收入 × 20。以2022年为例，若全国城镇居民人均可支配收入为49283元，则一次性工亡补助金 = 49283元 × 20 = 985660元。
- 赔偿责任主体：若用人单位已依法缴纳工伤保险，上述费用由工伤保险基金支付。同时，用人单位需承担停工留薪期内的原工资福利待遇及必要的护理责任。若用人单位未依法缴纳工伤保险费，则需自行按照工伤保险待遇项目和标准支付全部费用。
不能认定为工伤的情况及处理
- 条件：如果员工突发心梗或脑梗，但未在48小时内死亡，或者虽然死亡但不符合“工作时间和工作岗位”这一基本前提，那么这种情况通常不被视为工伤。
- 处理：此时，员工可享受医疗期和病假待遇。医疗期内，用人单位应按照国家规定支付病假工资或疾病救济费，该金额可以低于当地最低工资标准，但不得低于最低工资标准的80%。医疗期满后，若员工无法从事原工作或用人单位另行安排的工作，用人单位可提前30天书面通知或额外支付一个月工资后解除劳动合同，并按员工本单位工作年限每满一年支付一个月工资的经济补偿金。
特殊情况考量：
- 如果员工的突发疾病是由第三人的侵权行为导致（如工作场所存在有害因素诱发疾病），员工或其近亲属既可向侵权第三人主张侵权赔偿，也可视具体情况要求用人单位承担相应责任（如用人单位因过错未提供安全工作环境）。侵权赔偿一般包括医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金（如构成残疾）等。
建议：
- 在面对此类问题时，建议员工或其家属及时收集相关证据，如医疗记录、工作证明等，以便在申请工伤认定或提起民事诉讼时提供有力支持。
- 同时，用人单位也应加强安全生产管理，依法为员工缴纳工伤保险，以减轻潜在的法律风险和经济负担。
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