精神病伤人判刑后，若其具有民事行为能力或其财产足以承担赔偿责任，通常仍需赔钱。以下从不同角度进行详细分析：
一、刑事责任与民事责任的关系
- 刑事责任：精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。但是，如果精神病人在精神正常的时候犯罪，或者间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。对于不负刑事责任的精神病人，如果其有继续危害社会的可能，可以由政府决定强制医疗。
- 民事责任：无论精神病人是否承担刑事责任，如果其造成了他人的人身损害或财产损失，且其具有民事行为能力或其财产足以承担赔偿责任，那么根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，其或其监护人应当承担民事赔偿责任。
二、精神病伤人后的民事赔偿
- 赔偿原则：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条：“无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任。有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，从本人财产中支付赔偿费用；不足部分，由监护人赔偿。”
- 赔偿范围：包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
三、具体情形分析
精神病人无民事行为能力或限制民事行为能力：
- 如果精神病人被认定为无民事行为能力人或限制民事行为能力人，且其造成了他人损害，那么其监护人应当承担民事赔偿责任。
- 如果精神病人有财产，那么赔偿费用可以从其财产中支付；不足部分，由监护人赔偿。
精神病人具有完全民事行为能力：
- 如果精神病人在精神正常的时候犯罪并造成了他人损害，且其具有完全民事行为能力，那么其应当自行承担民事赔偿责任。
- 如果其财产不足以承担赔偿责任，那么其可能需要通过其他方式（如分期赔偿、提供劳务抵偿等）来履行赔偿义务。
四、实际案例与法律实践
在实际案例中，法院会根据精神病人的具体情况（如精神状态、财产状况、监护情况等）以及受害人的损失情况来综合判断赔偿责任的承担方式和范围。如果精神病人或其监护人拒绝承担赔偿责任，受害人可以通过法律途径（如提起民事诉讼）来维护自己的合法权益。
总结与建议：精神病伤人判刑后，若其具有民事行为能力或其财产足以承担赔偿责任，通常仍需赔钱。如果涉及此类问题，建议直接向我咨询，以便根据具体情况提供更详细的法律建议。