精神病患者打死人是否需要判刑并赔钱，需根据其精神状态及行为时的辨认能力进行综合判断。以下从不同角度为您详细分析：

1. 刑事责任角度

• 完全无刑事责任能力：根据《中华人民共和国刑法》第十八条，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。这意味着，如果精神病患者打死人时确实处于无法辨认或控制自己行为的状态，且经过法定程序鉴定确认，那么他不会被判刑。
• 限制刑事责任能力：如果精神病患者属于尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人，那么他应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。这种情况下，患者可能会被判刑，但刑罚会相对较轻。
• 完全有刑事责任能力：如果精神病患者并非在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，那么他应当负完全的刑事责任。这种情况下，患者会被按照故意杀人罪等罪名进行判刑。

2. 民事赔偿角度

• 无论是否承担刑事责任，均需承担民事赔偿责任：根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。即使精神病患者不负刑事责任，其监护人仍需承担民事赔偿责任，赔偿受害人家属因患者行为所遭受的经济损失，如丧葬费、死亡赔偿金等。
• 赔偿范围与标准：民事赔偿的范围通常包括因患者行为导致的直接经济损失，如医疗费、丧葬费等，以及可能的间接经济损失，如死亡赔偿金、被扶养人生活费等。具体赔偿标准会根据受害人的实际情况、当地经济水平以及相关法律法规进行确定。

3. 实际操作中的注意事项

• 精神鉴定的重要性：在处理此类案件时，精神鉴定是关键环节。只有经过法定程序鉴定确认精神病患者的精神状态及行为时的辨认能力，才能准确判断其是否应承担刑事责任。
• 监护人的责任：精神病患者的监护人应尽到监护职责，防止患者危害社会。如果监护人未尽到监护职责，导致患者造成他人损害的，监护人应承担相应的法律责任。
• 和解与调解的可能性：在民事赔偿方面，双方当事人可以通过和解或调解的方式解决纠纷。这有助于减轻当事人的诉讼负担，促进社会和谐。

举例说明：假设一名精神病患者在无法辨认自己行为的情况下打死人，且经过法定程序鉴定确认其精神状态。那么，该患者不会被判刑，但其监护人需要承担民事赔偿责任，赔偿受害人家属因患者行为所遭受的经济损失。

建议：如果您或您身边的人遇到类似情况，建议及时咨询专业律师，以便更准确地了解法律责任和赔偿事宜。同时，也请关注精神病患者的治疗和监护问题，防止类似悲剧再次发生。如有任何法律问题，都可以直接向我咨询。