核心前提：顾客在商家经营场所内打牌时突发脑梗，涉及商家责任认定及赔偿问题。
结论前置：需分情况判断商家是否需承担赔偿责任，具体结论如下：

1. 商家无过错时，一般无需赔偿
   若商家已尽到合理安全保障义务（如场所设施符合安全标准、未强制顾客长时间打牌、未提供可能诱发疾病的刺激性服务），且脑梗系顾客自身健康原因（如高血压、动脉硬化等）导致，商家通常不承担赔偿责任。此时顾客需自行承担医疗费用，或通过医保、商业保险等途径解决。

2. 商家存在过错时，可能承担部分责任
   若商家未尽到安全保障义务，例如：

   • 场所内空气不流通、温度过高/过低等环境因素可能诱发疾病；
     
   • 未及时提供急救措施（如未拨打120、未协助送医）；
     
   • 存在其他侵权行为（如与顾客发生冲突导致情绪激动）。
     此时商家需根据过错程度承担相应赔偿责任，赔偿范围包括医疗费、误工费、护理费等合理费用，但需以实际损失为限，且需证明过错与损害结果之间存在因果关系。
     

3. 顾客自身责任不可忽视
   脑梗属于自身疾病范畴，若顾客明知自身健康状况不佳（如患有高血压、心脏病等），仍长时间参与打牌等可能诱发疾病的活动，且未采取必要预防措施（如随身携带药物），则需自行承担主要责任。

建议：

• 商家应完善场所安全措施（如定期检查环境、张贴健康提示），并培训员工掌握基本急救技能；
  
• 顾客应关注自身健康，避免长时间参与可能诱发疾病的活动；
  
• 若发生纠纷，建议通过协商、调解或诉讼途径解决，必要时可委托专业律师协助处理。
  

如有进一步疑问，可直接向我咨询具体法律问题。