针对您提出的“无自理能力的老人怎样确立监护人”的问题，这是一个涉及法律程序和家庭关系的重要事项。以下是我为您提供的详细解答：

一、法律基础与原则

首先，确立监护人的过程主要依据《中华人民共和国民法典》的相关规定。监护制度的设立旨在弥补无民事行为能力人和限制民事行为能力人的能力缺陷，通过监护人帮助被监护人参与正常社会生活并维护其合法权益。在确立监护人时，应遵循最有利于被监护人的原则，并尊重被监护人的真实意愿。

二、确立监护人的步骤

1. 申请宣告无/限制民事行为能力：

   • 当家中老人因病或年老，出现无法完全辨认自己行为等情况时，首先应向法院申请宣告老人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人。
   • 申请时，需由利害关系人（如子女、配偶等）或有关组织（如居民委员会、村民委员会等）向老人住所地基层人民法院提出，并提交医学诊断证明等证据。

2. 进行司法鉴定：

   • 法院受理申请后，必要时会对被请求认定为无民事行为能力或限制民事行为能力的公民进行鉴定。
   • 申请人已提供鉴定意见的，法院会对鉴定意见进行审查。

3. 确定监护人：

   • 经法院判决认定老人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人后，进入监护确定环节。
   • 根据《民法典》规定，无、限制民事行为能力的成年人，监护人按配偶、父母子女、其他近亲属等顺序确定。
   • 若近亲属无争议，可携带证明材料到居委会、村委会或民政部门备案获取证明。
   • 若有争议，则向法院起诉，由法院依最有利于被监护人原则指定监护人。

三、监护人的职责与权利

• 监护职责：监护人应按照最有利于被监护人的原则履行监护职责，包括保护被监护人的人身权利、财产权利以及其他合法权益。
• 不得处分财产：监护人除为维护被监护人利益外，不得处分被监护人的财产。
• 尊重被监护人意愿：在履行监护职责时，应最大程度地尊重被监护人的真实意愿，保障并协助被监护人实施与其智力、精神健康状况相适应的民事法律行为。

四、实际案例参考

以郭某的案例为例，郭某患有老年痴呆神志不清，生活不能自理。其妻子和父母均已去世多年，共生育二女一子。郭某生病后一直和儿子郭某甲共同生活。为了能更好地保护郭某的合法权益，郭某甲申请法院指定其为郭某的监护人。法院经审理认为，郭某为无民事行为能力人，根据法律规定指定郭某甲为郭某的监护人。

五、建议与注意事项

• 在确立监护人的过程中，建议家庭成员之间保持沟通，尽量达成共识，以减少争议和纠纷。
• 若对监护人确定有异议，可及时向居民委员会、村民委员会或民政部门反映，或直接向人民法院申请指定监护人。
• 在履行监护职责时，应严格遵守法律规定，尊重被监护人的权益和意愿。

综上所述，确立无自理能力老人的监护人是一个涉及法律程序和家庭关系的复杂过程。希望以上解答能对您有所帮助。如有任何疑问或需要进一步的法律咨询，请随时联系专业律师或相关机构。