在交通事故损害赔偿中，若双方负同等责任，损失的承担方式主要依据保险情况及责任划分来确定。针对您提出的医药费一万七、车辆损失四万的情况，以下是我的详细分析：
一、保险赔偿原则
交强险赔偿：
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险（交强险）责任限额范围内予以赔偿。
- 交强险的医疗费用赔偿限额通常为18000元（具体限额可能因地区或政策调整而有所不同，此处以常见限额为例），财产损失赔偿限额为2000元。
- 在您的情况下，医药费一万七，交强险可赔偿最高18000元中的相应部分（若未超限额则全额赔偿医药费中的合理部分，但此处医药费未超18000元，故交强险会全额承担医药费中的合理支出，实际赔偿中会按票据等核实具体数额，但理论上可覆盖全部医药费）；车辆损失四万，交强险仅能赔偿2000元。
商业三者险赔偿：
- 超出交强险赔偿限额的部分，应由车主购买的商业三者险进行赔付。
- 商业三者险是车主自愿购买的保险，用于补充交强险的赔偿限额。
- 在您的情况下，车辆损失剩余部分（四万减去两千元，即三万八千元）以及可能超出交强险医疗费用赔偿限额的部分（但本例中医药费未超，故不考虑），若车主购买了商业三者险，且保险限额足够，则保险公司将继续承担赔偿责任。
车主个人赔偿：
- 如果交强险和商业三者险的赔偿限额都不足以覆盖全部损失，或者车主未购买商业三者险，那么车主需要承担剩余的赔偿责任。
- 在您的情况下，若商业三者险限额不足或未购买，则车主需承担车辆损失中超出交强险赔偿限额的部分（即三万八千元）中应由其承担的部分（因同等责任，故通常承担50%）。
二、同等责任下的损失承担
- 在双方负同等责任的情况下，损失通常按照各自过错的比例分担。
- 对于医药费一万七，若全部属于合理支出且未超交强险医疗费用赔偿限额，则由对方车辆的交强险全额承担（实际中可能按责任比例先分摊总损失后再由各自保险承担，但交强险内通常不严格按比例，此处为简化说明）；若考虑责任比例，理论上双方各承担50%，但交强险会优先赔付，故实际中对方交强险会先赔，不足部分再按责任。本例中，因医药费未超交强险限额，故主要由对方交强险承担。
- 对于车辆损失四万，交强险赔偿2000元后，剩余三万八千元由双方各承担50%，即一方承担一万九千元。若车主有商业三者险，则这一万九千元由保险公司承担；若无，则由车主个人承担。
三、具体计算与结论
医药费：
- 假设全部合理且未超交强险限额，主要由对方交强险承担（实际可能涉及双方交强险互赔，但此处简化）。
- 计算公式：无需复杂计算，交强险内优先赔付。
- 结论：医药费一万七主要由对方交强险承担。
车辆损失：
- 交强险赔偿2000元。
- 剩余三万八千元，双方各承担50%，即一万九千元。
- 计算公式：车辆损失总额 - 交强险赔偿额 = 剩余损失；剩余损失 × 50% = 车主应承担额（若有商业三者险，则此额由保险公司承担）。
- 具体数值：40000 - 2000 = 38000元；38000 × 50% = 19000元。
- 结论：车辆损失中，车主需承担（或由其商业三者险承担）一万九千元。
综上所述，在同等责任下，医药费一万七主要由对方交强险承担；车辆损失四万中，交强险赔偿2000元，剩余三万八千元由双方各承担一万九千元（若有商业三者险，则此一万九千元由保险公司承担）。 如有其他疑问或需进一步法律帮助，请直接向我咨询。