单位以医疗行业大环境及医院实际情况为由大幅降薪，这一行为是否合法，需要具体情况具体分析。

1. 若劳动合同中有明确约定：

   • 如果劳动合同中明确规定了薪资标准，且未规定可以根据行业环境或医院实际情况进行调整，那么单位单方面大幅降薪是违法的，侵犯了劳动者的合法权益。
   • 如果劳动合同中虽然规定了薪资，但同时也规定了可以根据特定情况（如行业环境、医院经营状况等）对薪资进行调整，并且这种调整是合理且符合法律规定的，那么单位在遵循合同约定的情况下进行降薪，可能是合法的。

2. 若劳动合同中无明确约定：

   • 在这种情况下，单位若想要降薪，通常需要与劳动者进行协商，并达成一致意见。如果单位未经协商或未达成一致就单方面降薪，那么这种行为很可能是违法的。

3. 法律依据：

   • 根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，劳动者享有取得劳动报酬的权利，用人单位应当按照劳动合同约定和国家规定，向劳动者及时足额支付劳动报酬。
   • 如果单位违反法律规定，擅自降低劳动者工资，劳动者有权向劳动监察部门投诉，或者通过法律途径维护自己的合法权益。

4. 建议：

   • 如果你认为单位的降薪行为不合法，可以先尝试与单位进行沟通协商，要求单位恢复原有的薪资水平或提供合理的解释和补偿。
   • 如果沟通无果，你可以向当地的劳动监察部门投诉，或者咨询专业律师（比如我）寻求法律帮助，通过法律途径来维护自己的权益。

综上所述，单位以医疗行业大环境及医院实际情况为由大幅降薪是否合法，取决于劳动合同的具体约定以及单位的行为是否符合法律规定。如果你对此有疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。