在处理肇事者逃逸后的医疗费问题时，我们首先要明确的是，肇事者的逃逸行为是违法的，并且会对受害者的权益造成严重影响。针对您提出的关于医疗费的处理问题，以下是我为您提供的详细解答：
一、保险公司的赔偿情况
交强险部分：
- 根据相关法律法规，即使肇事者逃逸，保险公司仍需在交强险限额范围内对受害者进行赔偿。这包括医疗费、死亡伤残赔偿金等。在您提到的案例中，保险公司已经垫付了医疗费18000元，这是符合交强险赔偿规定的。
第三者责任险部分：
- 与交强险不同，第三者责任险的赔偿通常受到保险合同条款的约束。在大多数保险合同中，都会明确约定交通肇事逃逸为免责条款。这意味着，如果肇事者逃逸，保险公司有权在第三者责任险范围内拒绝赔偿。在您提到的案例中，法院也认定了这一点，即保险公司不应在机动车第三者责任险范围内承担责任。
二、肇事者的个人赔偿责任
剩余医疗费的承担：
- 如果交强险的赔偿限额不足以覆盖全部医疗费，或者受害者还有其他损失（如误工费、营养费等）未得到赔偿，那么这些剩余费用应由肇事者个人承担。在您提到的案例中，李某的剩余各项损失应由于某个人承担赔偿责任。
法律追责：
- 肇事者逃逸不仅违反了交通法规，还可能构成犯罪。受害者有权向公安机关报案，要求追究肇事者的刑事责任。同时，受害者还可以通过民事诉讼途径，要求肇事者赔偿因逃逸行为造成的全部损失。
三、建议与措施
及时报案与保留证据：
- 受害者在发生交通事故后，应立即报案并保留好相关证据，如现场照片、医疗记录、证人证言等。这些证据将有助于后续的法律追责和赔偿请求。
咨询专业律师：
- 由于交通事故赔偿涉及复杂的法律问题，受害者可以咨询专业律师以获取更详细的法律建议和帮助。律师将能够根据具体情况，为受害者制定合适的赔偿策略。
关注保险条款：
- 对于车主而言，在购买保险时，应仔细阅读保险合同条款，特别是关于免责条款的部分。了解并明确自己的权益和责任，以便在发生交通事故时能够做出正确的应对。
综上所述，肇事者逃逸后的医疗费处理问题涉及多个方面，包括保险公司的赔偿、肇事者的个人赔偿责任以及受害者的法律追责等。受害者应根据具体情况，采取合适的措施来维护自己的权益。