在车祸肇事逃逸的情况下，伤者的医药费处理是一个涉及多方面的问题，包括法律、保险以及责任认定等。以下是对此问题的详细解答：
一、肇事逃逸的法律后果
首先，需要明确的是，肇事逃逸是严重的违法行为。根据《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，造成交通事故后逃逸，尚不构成犯罪的，将面临罚款和拘留的处罚；若构成犯罪，则将依法追究刑事责任，并可能面临吊销驾驶证且终生不得重新取得的严厉处罚。这意味着，肇事逃逸者不仅要承担法律责任，还需对受害者因事故产生的损失进行赔偿。
二、医疗费的承担原则与处理方式
肇事者直接承担：
- 若能找到肇事者，其应直接承担受害者的医疗费用。这是基于侵权责任法的原则，即行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
保险公司垫付与追偿：
- 若肇事车辆投保了交强险或商业三者险，且符合保险赔付条件，保险公司可在一定范围内垫付受害者的医疗费用。但需注意，肇事逃逸通常属于保险合同的免责条款，保险公司在垫付后有权向肇事者追偿。
- 交强险的医疗费用赔偿限额通常为一定金额（如18,000元），在肇事逃逸且受害者需紧急救治的情况下，可申请交强险的医疗费用垫付。
道路交通事故社会救助基金：
- 对于未投保交强险或肇事者无力支付医疗费用的情况，受害者可以申请道路交通事故社会救助基金垫付部分或全部抢救费用。该基金旨在保障交通事故中受害人的基本医疗需求，垫付后同样有权向责任人追偿。
受害者自行垫付与后续追偿：
- 在紧急情况下，受害者或其家属可能需要先行垫付医疗费用。待事故责任认定明确后，可通过法律途径向肇事者追偿已垫付的费用。
三、处理流程与建议
及时报警并保留证据：
- 发生交通事故后，应立即报警并尽可能保留现场证据，如照片、视频、证人证言等，以便后续责任认定和索赔。
了解保险政策与救助基金：
- 提前了解自身车辆的保险政策及当地道路交通事故社会救助基金的申请条件和流程，以便在需要时能够及时获得帮助。
寻求法律援助：
- 若在处理过程中遇到困难或争议，可咨询专业律师或法律援助机构，以维护自身合法权益。律师可以提供专业的法律意见，帮助受害者制定合理的索赔策略。
关注肇事者追查情况：
- 配合警方调查工作，及时了解肇事者的追查进展。一旦找到肇事者，应尽快启动索赔程序，确保医疗费用得到及时赔偿。
四、总结与提醒
肇事逃逸后，医疗费的处理涉及多个主体和责任机制。受害方应首先采取应急措施，及时报警并保留证据。随后，可通过交强险、社会救助基金等渠道寻求医疗费垫付。在病情稳定后，应通过法律途径向肇事者索赔，并提供充分证据支持。同时，提醒广大驾驶员，肇事逃逸是严重的违法行为，不仅将面临法律制裁，还需承担沉重的经济赔偿责任。因此，在发生交通事故后，应立即停车、保护现场、抢救伤者，并主动接受调查处理。