核心结论：工地上突发心肌梗塞能否获得赔偿以及赔偿方式，需根据具体情况判断，主要分为以下两种情况：

1. 认定为工伤的情形
   根据《工伤保险条例》第十五条，若劳动者在工作时间和工作岗位上突发疾病死亡，或在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。此时，赔偿项目包括：
   
   • 一次性工亡补助金：按上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍计算（2023年标准约为98.56万元）；
     
   • 丧葬补助金：6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；
     
   • 供养亲属抚恤金：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或孤儿在此基础上增加10%。
     

关键点：若劳动者经抢救存活，但未在48小时内死亡，则无法直接适用“视同工伤”条款，需进一步分析是否符合其他工伤认定条件（如因工作原因导致疾病）。

1. 未认定为工伤的情形
   若突发心肌梗塞与工作无直接因果关系（如自身疾病未因工作诱发），则可能无法通过工伤保险赔偿。但劳动者仍可通过以下途径主张权益：
   
   • 医疗保险报销：若劳动者已参加医保，可按政策报销部分医疗费用；
     
   • 雇主责任险：若用人单位购买了商业雇主责任险，可能根据保险合同约定获得赔偿；
     
   • 民事侵权赔偿：若能证明用人单位存在过错（如未提供安全劳动环境、未及时救助等），可依据《民法典》主张侵权赔偿，但需承担较高举证责任。

实务建议：

• 及时固定证据：包括医疗记录、工作记录、证人证言等，以证明疾病与工作的关联性；
  
• 申请工伤认定：用人单位应在30日内、劳动者或其家属应在1年内向社保部门提出申请；
  
• 协商或诉讼：若对赔偿有争议，可通过劳动仲裁或民事诉讼解决，建议委托律师协助处理。
  

如有进一步细节（如是否在48小时内死亡、是否因工作诱发疾病等），可直接向我咨询，我会结合具体案情为您详细分析。