工作中摔倒导致腰突加重，是否算工伤需根据具体情况综合判断，关键在于腰突加重是否与工作时间、工作场所及工作原因有直接关联。以下是对此问题的详细分析：
一、可能认定为工伤的情形
直接工作原因导致的伤害：
- 若员工在工作时间和工作场所内，因执行工作任务（如搬运重物、进行特定工作操作等）而摔倒，导致腰突加重，且能提供充分证据证明与工作有直接因果关系，那么这种情况应认定为工伤。例如，建筑工人在工地作业时因地面湿滑摔倒，导致原本就有的腰突问题加重，这种情况符合工伤认定条件。
工作时间前后在工作场所内的预备性或收尾性工作受伤：
- 员工在工作时间前后，在工作场所内从事与工作有关的预备性或收尾性工作时摔倒，导致腰突加重，同样可能被认定为工伤。如下班前清理工作场地时发生的摔倒事故，如果因此导致腰突加重，且该行为与工作紧密相关，那么也可以考虑认定为工伤。
履行工作职责时受到意外伤害：
- 在工作时间和工作场所内，员工因履行工作职责而受到暴力等意外伤害，导致腰突加重，也应认定为工伤。虽然这种情况较为少见，但如果确实发生，且符合工伤认定条件，那么员工有权享受工伤保险待遇。
二、难以认定为工伤的情形
非工作原因导致的疾病：
- 如果腰突加重是由于员工自身身体原因（如年龄增长导致的腰椎自然退变、长期不良生活习惯等）引起，且与工作内容、工作环境无直接关联，那么这种情况通常不能认定为工伤。例如，员工在工作间隙休息时，因个人原因（如久坐不动、姿势不当等）导致腰突加重，这种情况一般不符合工伤认定条件。
旧伤复发但非工作原因导致：
- 员工以前就有腰突的问题，在工作中旧伤复发，但如果复发并非由工作原因直接导致，而是由于个人原因（如未遵医嘱进行康复训练、过度劳累等）导致，那么这种情况通常也不视为工伤。
三、工伤认定的程序和要求
申请时效：
- 职工应在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位也应在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内提出申请。
提交材料：
- 申请工伤认定时，需提交相关材料，包括劳动合同、医疗诊断证明、事故报告、证人证言等，以证明工伤事故的发生和与工作的关联。特别是医疗诊断证明，需要详细记录腰突加重的情况、原因及与工作的关系。
劳动能力鉴定：
- 若存在争议，可通过劳动能力鉴定等方式进一步确定是否属于工伤及工伤等级。劳动能力鉴定委员会会根据职工的病情、工作经历等因素，作出专业的鉴定结论。
四、建议与注意事项
- 及时就医并保留证据：员工在遭遇摔倒导致腰突加重的情况后，应及时就医并保留好相关医疗证明和费用单据。同时，尽可能收集事故现场的照片、视频、证人证言等证据，以证明工伤事故的发生和与工作的关联。
- 积极申请工伤认定：员工应按照规定的时间和程序积极申请工伤认定，不要错过申请时效。在申请过程中，应如实提供相关信息和材料，配合社会保险行政部门的调查核实工作。
- 寻求法律帮助：如果员工在申请工伤认定过程中遇到困难或争议，可以寻求专业律师的帮助。律师可以提供法律咨询、代理申请工伤认定、参与劳动能力鉴定等法律服务，帮助员工维护自己的合法权益。
综上所述，工作中摔倒导致腰突加重是否算工伤需根据具体情况判断。员工应充分了解自身权益和工伤认定的程序要求，及时采取措施保护自己的合法权益。如有任何疑问或困惑，可以直接向我咨询。