做一休一工作制下，病假天数的计算需结合实际工作天数与法律规定，具体分为以下两种情况：

1. 按实际缺勤天数计算病假
   做一休一工作制下，员工每月实际工作天数约为15天（以30天为例）。若员工在某工作日因病缺勤，该缺勤日应计入病假天数。例如：

   • 员工在某工作日（应出勤日）因病请假，则病假天数为1天；
     
   • 若员工在休息日生病，因休息日本身无需出勤，不视为病假，但若因病情延续至下一个工作日，则后续工作日计入病假。
     法律依据：根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，病假天数按实际缺勤日计算，与工作制无关。

2. 医疗期内的病假工资计算需结合工作制调整
   若员工处于医疗期内（根据工龄享受3-24个月不等），病假工资的计算需以“月工资”为基数，但做一休一工作制下，月工资需按实际工作天数折算。例如：

   • 员工月工资为6000元，做一休一实际工作15天，则日工资为6000÷15=400元；
     
   • 若员工病假5天，则病假工资为400×5×病假工资比例（如60%-100%，具体按地方规定执行）。
     法律依据：根据《劳动部关于贯彻执行〈劳动法〉若干问题的意见》，病假工资按“劳动合同约定的工资标准”折算，做一休一工作制下需按实际出勤天数调整日工资。

实务建议：

• 员工应保留医院出具的病假证明，作为计算病假天数的依据；
  
• 企业应在规章制度中明确做一休一工作制下的病假计算规则，避免争议；
  
• 若地方性法规对病假工资有更高标准（如上海规定病假工资不得低于最低工资的80%），需优先适用地方规定。
  

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