可以报警处理。针对这种情况，我从以下几个角度为你详细分析：
报警的法律依据：
- 根据《中华人民共和国治安管理处罚法》和《中华人民共和国刑法》的相关规定，任何形式的故意伤害行为，包括使用刀具等危险工具伤害他人，都是违法的。即使加害人与受害人之间存在婚姻关系，也不能成为免除法律责任的理由。因此，当发现有人（无论其精神状态如何）持刀砍向其配偶时，立即报警是合法且必要的行为。
关于“脑子有问题”的考量：
- 如果加害人确实存在精神疾病或智力障碍，这并不意味着其可以逃避法律责任。根据法律规定，精神病人或智力障碍者在不能辨认或者不能控制自己行为时造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任；但是，应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。然而，这需要经过专业的司法鉴定来确定其当时的精神状态。如果加害人在实施伤害行为时具有辨认或控制能力，则仍需承担相应的法律责任。
报警后的处理流程：
- 报警后，警方会迅速出警，制止伤害行为，保护受害人的安全，并对现场进行勘查，收集证据。
- 如果受害人受伤，警方会协助将其送往医院救治，并通知其家属。
- 警方会对加害人进行询问和调查，了解其作案动机、过程及精神状态等情况。
- 根据调查结果，警方会依法对加害人采取相应的强制措施，如刑事拘留、取保候审等，并进一步开展侦查工作。
后续法律程序：
- 如果加害人的行为构成犯罪，警方会将案件移送至检察机关审查起诉。检察机关会根据案件事实和法律规定，决定是否对加害人提起公诉。
- 在法院审理阶段，如果加害人被认定有罪，将根据其犯罪情节、社会危害程度及精神状态等因素，依法判处相应的刑罚。
- 如果加害人确实存在精神疾病或智力障碍，且经鉴定在实施伤害行为时无辨认或控制能力，法院可能会根据法律规定，责令其家属或监护人加强看管和医疗，并在必要时由政府强制医疗。
建议：在面对此类紧急情况时，首先要确保自己和受害人的安全，立即报警并寻求警方的帮助。同时，可以协助受害人收集相关证据，如现场照片、视频、医疗记录等，以便后续维权使用。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。