劳动者工作下班后生病，一般情况下不算工伤，但在特定情形下可能被认定为工伤或视同工伤。以下是对此问题的详细分析：
一、一般情况下的认定
根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤的认定通常与工作时间、工作场所和工作原因紧密相关。下班后，即意味着职工已经离开了工作时间和工作岗位，此时如果突发生病，一般不符合工伤认定的常规条件，因此不能被认定为工伤。例如，常见的感冒、肠胃不适等因个人身体原因导致的疾病，在下班后发生则不属于工伤范畴。
二、特殊情形的考虑
尽管下班后突发生病一般不算工伤，但存在以下特殊情形时，有可能被认定为工伤或视同工伤：
下班途中受到非本人主要责任的交通事故且突发疾病与事故有关：
- 根据《工伤保险条例》第十四条的规定，职工在上下班途中，如果受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害，应当认定为工伤。若在此过程中突发疾病，并且该疾病是由交通事故直接导致的（如撞击引发的内伤等），那么这种情况有可能被认定为工伤。
突发疾病死亡或在48小时之内经抢救无效死亡：
- 依据《工伤保险条例》第十五条的规定，职工在工作时间和工作岗位上突发疾病死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这一规定虽然主要针对工作时间和工作岗位，但有“工作时间和工作岗位”的延伸情况。即如果职工在下班前后，仍在从事与工作有关的收尾性或者预备性工作，并在这个过程中突发疾病导致死亡或在48小时内抢救无效死亡，也有可能被认定为视同工伤。例如，劳动者下班后在单位加班处理未完成的工作时突发疾病，并因此死亡或抢救无效，就有较大机会被认定为视同工伤。
三、实际操作建议
及时就医并保留证据：
- 无论是否属于工伤范畴，劳动者在生病后都应及时就医，并保留好医疗记录、诊断证明等相关证据材料。这些证据在后续申请工伤认定或享受医疗保险待遇时都将起到重要作用。
了解工伤认定流程：
- 如果劳动者认为自己的情况可能符合工伤认定的条件，应及时向所在单位报告，并了解工伤认定的具体流程和要求。一般来说，工伤认定需要提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料以及医疗诊断证明等。
寻求法律帮助：
- 由于工伤认定涉及具体的法律条款和实际情况的判断，因此在具体案件中，建议劳动者或其家属及时向我咨询，以获取准确的法律意见和帮助。我可以根据具体情况，为劳动者提供专业的法律分析和建议。
综上所述，劳动者工作下班后生病是否算工伤，需要根据具体情况进行判断。在一般情况下不被认定为工伤，但在特定情形下，如下班途中受到交通事故导致突发疾病或与工作有关的收尾性、预备性工作中突发疾病并导致严重后果时，有可能被认定为工伤或视同工伤。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。