垫付通知书并非一定要肇事者去开。在交通事故处理中，垫付通知书通常是由交警部门或者相关医疗机构根据事故情况和伤者的治疗需要来出具的，其目的在于通知相关责任方（如肇事者或其保险公司）先行垫付伤者的医疗费用或其他相关费用。以下是对此问题的详细分析：

1. 交警部门出具垫付通知书：

   • 在交通事故发生后，交警部门会迅速赶到现场进行勘查，并根据事故情况出具交通事故责任认定书。
   • 如果伤者需要紧急治疗，且肇事者或其保险公司未及时支付医疗费用，交警部门有权根据伤者的治疗需要和事故责任情况，出具垫付通知书，要求肇事者或其保险公司先行垫付医疗费用。

2. 医疗机构出具垫付通知书：

   • 在某些情况下，医疗机构也可能根据伤者的治疗需要和费用情况，向肇事者或其保险公司出具垫付通知书。
   • 这通常发生在伤者需要紧急手术或长期治疗，且肇事者或其保险公司未及时支付费用的情况下。

3. 肇事者或保险公司的责任：

   • 肇事者作为事故的责任方，有义务承担伤者的医疗费用和其他相关费用。
   • 如果肇事者购买了交通事故责任强制保险或商业保险，那么保险公司也有义务在保险范围内承担赔偿责任。
   • 在收到垫付通知书后，肇事者或其保险公司应及时与医疗机构或交警部门联系，了解伤者的治疗情况和费用情况，并按照要求先行垫付费用。

4. 法律后果：

   • 如果肇事者或其保险公司未按照垫付通知书的要求先行垫付费用，可能会面临法律责任。
   • 伤者或其家属有权向法院提起诉讼，要求肇事者或其保险公司承担赔偿责任，并可能要求支付额外的赔偿金或利息。

建议：

• 在交通事故发生后，肇事者应积极配合交警部门和医疗机构的工作，及时了解伤者的治疗情况和费用情况。
• 如果收到垫付通知书，肇事者或其保险公司应及时与相关部门联系，并按照要求先行垫付费用。
• 如果对垫付通知书的内容或要求有疑问，肇事者或其保险公司可以咨询专业律师或相关机构，以了解自己的权利和义务。

如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议。