针对痴呆老人如何指定监护人的问题，这是一个涉及法律程序和老年人权益保障的重要事项。以下是我为您提供的详细解答：
首先，痴呆老人在具有完全民事行为能力时，是有权指定自己的监护人的。这一指定过程通常被称为“意定监护”，它允许老年人与近亲属、其他愿意担任监护人的个人或组织事先协商，并以书面形式确定自己的监护人。这样，在自己丧失或部分丧失民事行为能力时，由该监护人履行监护职责。
指定监护人的具体步骤：
协商确定监护人：
- 痴呆老人应与近亲属、其他愿意担任监护人的个人或组织进行充分协商，明确监护人的身份和职责。
签订书面协议：
- 双方应签订书面协议，详细约定监护启动前的委托代理事项、监护启动时的民事行为能力鉴定、老年人生活规划需求、财产管理处置以及协议各方的权利义务等。
- 协议内容应清晰、明确，以避免未来可能出现的纠纷。
办理公证（可选但推荐）：
- 为了确保协议的法律效力和真实性，建议双方到公证机构办理意定监护公证。
- 公证员会对文件的真实性、合法性进行严格审核，并详细告知双方该公证的法律意义及可能产生的法律后果。
信息归集与查询（如适用）：
- 在一些地区，如上海市，民政部门会牵头建立老年人意定监护信息归集查询平台。
- 双方可以在自愿前提下，将协议签订主体、签订时间等信息录入平台，以便未来查询和更新。
注意事项：
- 意定监护优先于法定监护：即使痴呆老人已有子女等具有法定监护资格的人，他们仍有权指定意定监护人，且在履行监护职责时，意定监护优先于法定监护。
- 监护与继承是分开的：指定意定监护人并不意味着监护人自动继承老年人的遗产。遗产继承仍需遵循遗嘱或法定继承顺位规则来处理。
- 监督与兜底保障：如果发现监护人不依法履行监护职责或侵犯老年人合法权益，有关个人或组织应及时予以劝阻和制止，并向公安机关等有关部门反映。在极端情况下，如监护人资格被撤销且法院尚未指定新的监护人，老年人住所地的居民委员会、村民委员会或民政部门应提供必要的临时性监护措施。
建议：
- 在指定监护人之前，痴呆老人应充分考虑自己的生活需求、财产状况以及未来可能出现的风险，选择最适合自己的监护人。
- 签订协议时，建议咨询专业律师或法律援助机构的意见，以确保协议内容的合法性和有效性。
- 定期对协议进行审查和更新，以适应老年人生活状况和需求的变化。
希望以上解答能对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的法律建议，请随时咨询。