住家保姆脑梗的责任承担问题，需根据具体情况分析，一般而言，若脑梗系自身疾病导致且与工作无关，雇主通常不承担责任；但若因工作原因或雇主过错导致，雇主可能需要承担相应责任。以下从不同角度进行详细分析：
一、雇主无过错，脑梗系保姆自身疾病导致
法律背景：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，一般侵权责任需要满足四个构成要件：行为、过错、损害事实和因果关系。若保姆的脑梗系其自身疾病导致，且与工作无关，雇主没有过错行为，那么雇主通常不承担侵权责任。
实际情况分析：
- 保姆作为成年人，应当对自己的身体状况有所了解，并承担相应的健康风险。若脑梗系保姆自身疾病，且在工作过程中未因工作原因导致病情加重或诱发，那么雇主无需承担责任。
二、雇主存在过错，导致保姆脑梗或病情加重
法律背景：
- 若雇主存在过错行为，如安排保姆从事超出其身体承受能力的工作、未提供必要的安全保障措施等，导致保姆脑梗或病情加重，那么雇主可能需要承担侵权责任。
实际情况分析：
- 工作强度过大：如果雇主安排保姆从事的工作强度过大，长时间连续工作，导致保姆身体疲劳过度，可能诱发脑梗等严重疾病。在这种情况下，雇主可能需要承担一定的赔偿责任。
- 未提供安全保障：如果雇主未提供必要的安全保障措施，如工作场所存在安全隐患、未提供必要的医疗救助等，导致保姆在发病时未能得到及时救治，病情加重。在这种情况下，雇主也可能需要承担相应的责任。
责任承担方式：
- 根据过错程度和损害后果，雇主可能需要承担医疗费、护理费、误工费等经济损失的赔偿责任。若保姆因脑梗导致残疾或死亡，雇主还可能需要承担残疾赔偿金、死亡赔偿金等更严重的赔偿责任。
三、特殊情况：保姆在工作时间、工作地点发病
法律背景：
- 若保姆在工作时间、工作地点发病，虽然脑梗系其自身疾病导致，但根据《工伤保险条例》的相关规定，若符合视同工伤的情形（如在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡），可能享受工伤保险待遇。但住家保姆一般不属于工伤保险的覆盖范围，除非雇主为其购买了商业保险。
实际情况分析：
- 在这种情况下，虽然雇主可能不承担工伤保险责任，但出于人道主义关怀和道德责任，雇主可能会给予一定的经济补助或协助处理后续事宜。
四、建议与措施
雇主方面：
- 在雇佣保姆时，应了解其身体状况和健康史，避免安排其从事超出其身体承受能力的工作。
- 为保姆提供必要的安全保障措施和医疗救助条件，确保其在发病时能够得到及时救治。
- 考虑为保姆购买商业保险，以减轻可能的经济负担和风险。
保姆方面：
- 应如实告知雇主自己的身体状况和健康史，避免隐瞒病情导致工作过程中发生意外。
- 在工作过程中注意身体健康和安全，避免过度劳累和危险行为。
如有具体法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。我会根据你的具体情况，提供更详细和专业的法律建议。