肇事逃逸后，保险公司通常不会垫付医疗费，但在交强险范围内可能存在例外情况。以下从不同角度为你详细分析：

1. 商业险角度
   商业险合同中普遍将“肇事逃逸”列为免责条款。根据《保险法》及商业险条款约定，若驾驶员存在逃逸行为，保险公司有权拒绝赔偿商业险范围内的损失（包括医疗费、伤残赔偿等）。此时，受害方的医疗费需由肇事方自行承担。

2. 交强险角度
   交强险具有强制性，其赔偿范围不因逃逸行为完全免除。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条，若肇事逃逸导致人身伤亡，保险公司仍需在交强险责任限额内垫付抢救费用，但有权向肇事方追偿。
   例外情形：若逃逸行为导致事故责任无法认定，或存在酒驾、毒驾等法定免责情形，交强险可能拒绝垫付。

3. 实务操作建议

   • 受害方：立即报警并保留医疗记录、费用单据等证据，通过交警部门追查肇事方，同时可申请道路交通事故社会救助基金垫付医疗费（需符合《道路交通事故社会救助基金管理办法》条件）。
     
   • 肇事方：逃逸行为可能面临行政处罚（如拘留、罚款、吊销驾照）甚至刑事责任（如交通肇事罪），建议主动配合调查并承担赔偿责任，以减轻法律后果。

若涉及具体案件细节（如逃逸认定、保险条款效力等），可进一步向我说明，我会结合证据材料为你分析赔偿路径及风险点。