关于铁路职工病事假多少天影响次年年休假的问题，结论前置如下：
详细分析如下：
首先，我们需要明确的是，年休假是职工依法享有的休息权利，但这一权利在特定情况下可能会受到限制。根据《职工带薪年休假条例》及相关规定，职工在请事假或病假达到一定天数时，将不享受当年的年休假，这一规定同样适用于次年的年休假资格判断（在病事假连续或累计影响下）。
对于事假，如果职工请事假累计达到20天以上，并且单位没有扣减其工资，那么该职工在当年就不享有年休假权益。这一规定同样可能间接影响次年的年休假，因为如果职工在当年已经因为事假过多而失去了年休假，那么次年是否享有年休假将取决于次年的工作情况和请假情况，但当年事假过多可能成为单位考虑是否给予次年年休假的一个因素（尽管法律没有直接规定，但单位内部政策可能有此考量）。不过，从直接的法律条文来看，事假主要影响的是当年的年休假。但若事假连续或频繁发生，可能反映出职工的工作状态或健康状况，进而间接影响单位对次年年休假安排的考量。不过，为严谨起见，我们主要依据直接法律规定，即事假累计20天以上且未扣工资，当年不享年休假，次年是否受影响需看次年具体情况及单位政策。但通常理解，若当年已因事假失去年休假，次年若无特殊情况（如长期病假等），应重新享有年休假资格，除非单位有特别规定。此处我们主要聚焦于直接法律影响，即事假主要影响当年年休假，但为全面解答，提及次年可能受间接影响的考量因素。直接且明确的是，若当年事假累计20天以上且未扣工资，则当年不享年休假，次年是否享有没有直接法律条文规定“取消”，但需关注次年自身情况及单位政策。不过，从用户问题的直接询问角度出发，我们更侧重于解释病事假达到多少天会“影响”次年年休假，这里的“影响”可理解为可能导致不享有的情形，因此我们主要依据病假累计天数的规定来直接回答，因为病假累计天数的规定更直接地关联到年休假的不享受，且可能跨越年度考量（如长期病假）。
对于病假，其影响则更为明确且直接关联到年休假的不享受。具体来说：
为了更直观地理解，我给您举几个例子：
假设一名累计工作满5年的铁路职工，在当年请了2个半月的病假，那么他当年就不享受年休假。如果这2个半月的病假中有部分延续到了次年（比如从当年12月延续到次年1月，且累计仍超2个月），那么次年他同样不享受年休假。但如果病假在当年12月结束，没有延续到次年，且次年没有再次请病假或请病假未达到2个月，那么次年他就享受年休假。
假设一名累计工作满15年的铁路职工，在当年请了3个半月的病假，那么他当年就不享受年休假。如果这3个半月的病假中有部分延续到了次年（且累计仍超3个月），那么次年他同样不享受年休假。但如果病假在当年结束，且次年请病假未达到3个月，那么次年他就享受年休假。
最后，我需要提醒您的是：