若入院病情告知书非病人家属签字，法院的判决需结合具体情形综合判定，核心考量因素包括签字人身份、医院是否尽到合理告知义务、患者权益是否受损等。以下从不同角度展开分析：

一、签字人身份对判决的影响

1. 患者本人签字
   若患者具备完全民事行为能力（如神志清醒的成年人），且病情告知书由其本人签字，则医院已履行法定告知义务。即使家属未签字，法院通常不会认定医院存在过错，除非家属能证明患者签字时存在受胁迫、欺诈等情形。

2. 非家属的法定代理人签字
   若患者为未成年人、精神病人等无/限制民事行为能力人，需由其法定代理人（如父母、监护人）签字。若由其他非法定代理人签字（如朋友、同事），且未取得法定代理人授权，法院可能认定医院未尽到合理审查义务，需承担相应责任。但若医院能证明已尽到形式审查义务（如核对身份证件、联系法定代理人确认），则可能减轻或免除责任。

3. 无授权的第三方签字
   若签字人既非患者本人，也非法定代理人或授权委托人（如患者未授权的亲戚、护工），法院可能认定医院未履行告知义务，需承担侵权责任。但若医院能证明已通过其他方式履行告知义务（如口头告知、录音录像），则可能免责。

二、医院告知义务的履行情况

1. 书面告知与口头告知的结合
   即使病情告知书非家属签字，若医院能提供其他证据证明已履行告知义务（如口头告知记录、患者/家属知情同意的录音录像、医疗文书中的告知记录等），法院可能认定医院已尽到合理告知义务，不承担责任。

2. 紧急情况下的例外
   根据《民法典》第1220条，因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。此时，即使家属未签字，法院通常不会认定医院存在过错。

三、患者权益是否受损

1. 未签字与损害结果的因果关系
   若患者或家属主张医院因未履行告知义务导致损害结果（如未知情选择治疗方案、错过最佳治疗时机等），需证明未签字行为与损害结果之间存在直接因果关系。若无法证明，法院可能不支持其主张。

2. 医院过错与损害的参与度
   即使法院认定医院未履行告知义务，也需根据过错程度、损害结果等因素，综合判定医院承担的责任比例。例如，若患者损害主要由自身疾病进展导致，医院仅因未签字承担次要责任。

四、实务建议

1. 对医院：

   • 严格审查签字人身份，确保其为患者本人、法定代理人或授权委托人；
     
   • 完善告知流程，保留书面、录音、录像等证据；
     
   • 紧急情况下依法履行报批程序，并记录在案。

2. 对患者/家属：

   • 若发现签字人非授权人员，及时向医院提出异议并要求补签；
     
   • 保留医疗文书、沟通记录等证据，以便维权；
     
   • 若因未签字导致损害，可依法主张医疗损害责任赔偿。

总结：法院判决需结合签字人身份、医院告知义务履行情况、患者权益是否受损等因素综合判定。若您涉及此类纠纷，建议提供具体案情（如签字人身份、医院告知方式、损害结果等），以便进一步分析。