结论：在车祸后家属要求垫付医疗费的情况下，您是否需要垫付以及如何处理，需根据具体情况来判断。以下是从不同角度给出的分析和建议。

1. 法律责任角度：

   • 根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释，交通事故发生后，责任方有义务对受害者进行赔偿，包括医疗费、误工费等。但这并不意味着责任方必须立即垫付所有费用。
   • 如果事故责任明确，且您确实负有全部或部分责任，那么从道义和法律责任上讲，您有义务承担受害者的合理医疗费用。然而，这并不意味着您必须直接向家属支付现金，而是可以通过保险公司或法律程序来处理。

2. 实际操作角度：

   • 与保险公司沟通：首先，您应立即联系自己的保险公司，报告事故情况，并了解保险公司对于医疗费用垫付的政策和流程。通常，保险公司会要求您提供相关证据和资料，以便他们评估并支付合理的医疗费用。
   • 避免直接支付：在未与保险公司沟通并确认之前，尽量避免直接向家属支付现金作为医疗费用。因为这样做可能导致后续理赔过程中的纠纷和复杂性。
   • 保留证据：无论是否垫付费用，都应确保保留所有与事故相关的证据和资料，如事故现场照片、医疗记录、费用发票等。这些证据将在后续的法律程序或理赔过程中发挥重要作用。

3. 法律风险角度：

   • 过度垫付风险：如果您在没有明确责任划分和保险公司指导的情况下过度垫付医疗费用，可能会面临无法追回的风险。特别是当事故责任存在争议或受害者存在过度治疗等情况时。
   • 法律程序建议：如果事故责任存在争议或家属要求垫付的费用过高，建议您通过法律程序来解决。这包括向交警部门报案、申请交通事故责任认定、通过法院进行诉讼等。在这些过程中，您可以寻求专业律师的帮助来维护自己的合法权益。

4. 沟通协商角度：

   • 与家属沟通：在处理此类问题时，与家属的沟通至关重要。您可以向家属解释您的立场和保险公司政策，同时表达您对受害者的同情和关心。通过沟通协商，双方可以寻求一个合理的解决方案。
   • 寻求第三方调解：如果双方无法达成一致意见，可以考虑寻求第三方调解机构的帮助。这些机构通常具有专业的调解能力和经验，可以帮助双方达成一个公平合理的协议。

总结与建议：在车祸后家属要求垫付医疗费的情况下，您应首先与保险公司沟通并了解相关政策和流程。避免直接向家属支付现金作为医疗费用，并保留所有相关证据和资料。如果事故责任存在争议或家属要求过高，建议您通过法律程序来解决。同时，与家属的沟通协商也是非常重要的，双方可以寻求一个合理的解决方案。如果您在此过程中遇到任何法律问题或需要进一步的帮助，请随时向我咨询。