在车祸中给伤者垫付了一部分医药费，你可以按照以下步骤来妥善处理并确保自身权益：

1. 保留关键证据：

   • 严格保存所有垫付医药费的票据，包括医院的收费发票、费用清单等，这是证明你实际支付金额的直接依据。
   • 保留与事故对方或伤者家属就垫付事宜的沟通记录，如微信、短信聊天记录或电话录音，以证明垫付行为是双方知晓且认可的。
   • 如果是通过银行卡转账或第三方支付平台（如微信支付、支付宝）支付的垫付款，应留存相应的支付凭证。现金支付时，最好要求对方出具收条。

2. 明确责任划分：

   • 交通事故发生后，交警部门会进行现场勘查并出具交通事故责任认定书，明确各方在事故中的责任比例。这一责任划分对于后续医药费的承担至关重要。
   • 根据责任认定书，你可以了解自己在事故中的责任大小，从而判断是否需要承担全部或部分医药费。

3. 与保险公司和责任方沟通协商：

   • 与保险公司协商：如果你购买了车辆保险（如交强险和商业三者险），应及时向保险公司报案，告知事故发生的时间、地点、经过及垫付医药费的情况。按照保险公司的要求整理并提交理赔材料，包括交通事故责任认定书、垫付医药费的票据、病历、诊断证明等。保险公司审核通过后，会根据保险合同的约定进行赔付。
   • 与责任方协商：根据事故责任划分，与事故对方就垫付的医药费进行协商，要求其按照责任比例承担相应的费用。双方可签订书面协议，明确垫付的金额、支付方式及后续处理方式，以确保权益得到保障。

4. 申请调解或法律途径解决：

   • 申请调解：若双方无法达成一致，可向交警部门或相关调解机构申请调解，以明确各方责任和赔偿金额。
   • 法律途径：若调解无果，或对方拖延支付垫付的医药费，你可向有管辖权的人民法院提起民事诉讼，提交充分证据证明自己垫付医药费的事实及事故责任划分情况。法院将审理案件并作出判决，以维护你的合法权益。

5. 关注诉讼时效与其他报销途径：

   • 诉讼时效：一般人身损害赔偿的诉讼时效为三年（具体根据当地法律规定可能有所不同），从受伤之日起计算。务必在时效期内行使权利，避免失去赔偿机会。
   • 其他报销途径：
     • 代位求偿：若符合条件，你可向自己的保险公司申请代位求偿，让保险公司代替你向对方追偿垫付的医药费等损失。
     • 社保及商业保险报销：若你或伤者购买了商业医疗保险或参加了社会保险，可按规定向社保部门或保险公司申请报销部分医疗费用（但需注意，交通事故通常不属于医保报销范围，具体需咨询当地医保部门）。

示例说明： 假设你在一次车祸中垫付了5000元的医药费，且事故责任认定你承担30%的责任。那么，在协商或诉讼过程中，你可以要求对方按照70%的责任比例承担剩余的医药费（即3500元），同时你也有权向自己的保险公司申请赔付你垫付的30%部分（即1500元，具体赔付金额需根据保险合同约定）。

总结与建议： 在处理车祸中垫付医药费的问题时，务必保持冷静和理智，确保留存好相关证据，及时与保险公司和责任方沟通协商，并根据实际情况选择最合适的处理方式。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。