核心结论：孩子被同学辱骂挑衅后打人，医药费的承担需根据双方过错程度划分责任比例，具体分为以下几种情况：

1. 若辱骂挑衅行为被认定为过错方

根据《民法典》第1165条，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。若对方辱骂挑衅行为被认定为存在过错（如言语侮辱、故意挑衅），且该行为与打人行为存在直接因果关系，则对方需承担部分或主要责任。

• 责任划分：法院可能根据双方过错程度（如辱骂的严重性、打人行为的激烈程度）划分责任比例，例如对方承担60%、打人方承担40%。
  
• 医药费承担：打人方仅需按责任比例赔偿对方医药费（如总费用1万元，打人方赔偿4000元）；若打人方自身受伤，对方也需按比例赔偿其医药费。

2. 若打人行为被认定为超出合理限度

即使对方存在辱骂挑衅行为，若打人行为超出必要限度（如使用器械、持续殴打），可能被认定为“防卫过当”或独立过错行为。此时：

• 责任划分：打人方可能承担主要责任（如70%-90%），对方因辱骂挑衅承担次要责任。
  
• 医药费承担：打人方需赔偿对方大部分医药费，同时自身受伤费用可能仅获少量赔偿或需自行承担。

3. 若双方均存在过错（互殴）

若双方存在肢体冲突（如互相推搡、殴打），法院可能认定双方均有过错，按“混合过错”原则划分责任。例如：

• 责任划分：双方各承担50%责任。
  
• 医药费承担：各自赔偿对方50%的医药费，若总费用相当可能相互抵消。

4. 特殊情形：未成年人责任能力

若涉事孩子均为未成年人（无民事行为能力人或限制民事行为能力人），责任由监护人承担（《民法典》第1188条）。此时：

• 监护人责任：无论孩子是否有过错，监护人均需代为承担赔偿责任；若监护人尽到监护职责，可减轻责任。
  
• 学校责任：若事件发生在学校，且学校未尽到教育、管理职责（如未及时制止辱骂行为），学校可能承担补充责任（《民法典》第1200条）。

行动建议

1. 收集证据：保存现场监控、证人证言、医疗记录等，证明对方辱骂挑衅行为及打人行为的因果关系。
   
2. 协商解决：优先与对方监护人、学校协商，明确责任比例后签订书面协议。
   
3. 诉讼途径：若协商无果，可向法院起诉，由法院根据证据和法律规定划分责任。
   

提示：具体责任需结合案件细节（如辱骂内容、打人方式、伤情程度等）判断，建议提供更多信息以便进一步分析。