核心处理步骤如下，需根据事故具体情况分情况处理：

1. 立即固定证据并报警
   无论事故责任是否明确，第一时间拨打120送医后，必须拨打122报警。交警会出具《事故责任认定书》，这是后续赔偿、保险理赔的核心依据。若未报警，可能面临无法认定责任、保险公司拒赔的风险。
   关键点：即使对方表示“没事”或“不用赔”，也需报警备案，避免事后反悔引发纠纷。

2. 医疗费用处理原则

   • 垫付医疗费需谨慎：法律未强制要求肇事方垫付费用，但出于人道主义可协商垫付部分（建议保留转账记录、发票）。若垫付，需明确告知医院“费用用于本次事故治疗”，避免被挪作他用。
     
   • 保险介入时机：若购买了电动车第三者责任险（或机动车交强险），立即联系保险公司报案，由保险公司定损员跟进医疗费用审核，避免自行垫付后保险公司拒赔。
     
   • 老人自身疾病处理：若检查出与事故无关的疾病（如老人本身有心脏病，但事故仅导致骨折），需通过司法鉴定区分医疗费中“事故导致部分”与“自身疾病部分”，避免过度赔偿。

3. 责任划分与赔偿协商

   • 全责/主责情况：需赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等实际损失。若老人构成伤残（需司法鉴定），还需赔偿残疾赔偿金、辅助器具费等。
     
   • 次责/无责情况：若老人存在闯红灯、逆行等过错，需根据《道路交通安全法》按比例分担责任（如老人主责，您承担不超过30%的赔偿）。
     
   • 协商技巧：赔偿前要求对方提供完整医疗记录、费用清单，避免对方虚构费用；可要求签署《一次性赔偿协议》，防止事后追加索赔。

4. 保险理赔流程

   • 提交材料：事故认定书、医疗发票、病历、费用清单、双方身份证、赔偿协议（如有）等。
     
   • 理赔范围：电动车第三者责任险通常覆盖10万-50万保额，具体以保单为准；若未投保，需自行承担赔偿。
     
   • 注意：若老人起诉至法院，保险公司会直接参与诉讼，您无需单独应诉（但需配合提供证据）。

5. 特殊情形处理

   • 老人死亡：需立即报警并保护现场，可能涉及交通肇事罪（若您负主责或全责，且存在逃逸、酒驾等情节）。
     
   • 老人拒不配合处理：可要求交警调解，或通过法院起诉要求对方配合理赔（需提供事故认定书、医疗证据等）。
     
   • 自身无赔偿能力：若您属于低收入群体，可与老人协商分期赔偿，或申请道路交通事故社会救助基金垫付（需符合当地政策）。

行动建议：

1. 立即联系交警和保险公司，固定证据；
   
2. 保存所有医疗票据、沟通记录；
   
3. 赔偿前咨询专业律师审核协议，避免权益受损。
   

如有进一步细节（如是否报警、老人伤情、保险情况等），可向我补充说明，我会为您分析具体风险点。