关于您提出的“后补签使用自费药品、医用耗材告知同意书就必须按同意书交费吗”这一问题，这主要涉及到医疗费用支付与患者知情同意的法律和伦理原则。
首先，我们需要明确的是，补签使用自费药品或医用耗材的告知同意书，本质上是对患者知情权的尊重和保障。在医疗过程中，医生有义务向患者详细解释所使用的药品或耗材的性质、费用、可能的风险及替代方案等信息，确保患者在充分了解的基础上做出自主决策。补签同意书，往往是在患者已经接受了相关治疗或使用了相关物品后，为了完善医疗文书、确保患者权益而进行的程序。
接下来，关于是否必须按同意书交费的问题，这主要取决于以下几点：
同意书的法律效力：一旦患者（或其法定代理人）在同意书上签字，即表示其已经了解并接受了相关费用及可能的风险。这份同意书在法律上具有一定的约束力，是患者与医疗机构之间关于费用支付的一种约定。
医疗服务的实际提供：如果患者确实已经接受了自费药品或医用耗材的使用，并且这一使用是在医生明确告知并得到患者同意的情况下进行的，那么患者通常需要按照同意书上的约定支付相应费用。
特殊情况的处理：当然，也存在一些特殊情况，比如患者因病情紧急无法及时签署同意书，或者医疗机构在告知过程中存在瑕疵等。在这些情况下，如果能够通过协商、调解或法律途径证明医疗机构存在过错或患者确实不知情，那么患者可能不需要承担全部或部分费用。但这种情况需要具体问题具体分析，并可能需要法律程序的介入。
总结来说，在正常情况下，如果患者已经补签了使用自费药品或医用耗材的告知同意书，并且确实已经接受了相关服务，那么患者通常需要按照同意书上的约定支付费用。这是对患者知情权和医疗机构服务提供的一种尊重和保障。当然，如果存在特殊情况或争议，建议通过协商、调解或法律途径来解决。