交通事故造成一死一伤，全责的情况下并不一定会被判处实刑，是否判实刑取决于多种因素的综合考量。以下是对此问题的详细分析：

1. 构成交通肇事罪的情况：

   • 根据《最高人民法院关于审理交通肇事刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第二条，交通肇事具有死亡1人或者重伤3人以上，负事故全部或者主要责任的情形之一的，处3年以下有期徒刑或者拘役。因此，在您描述的情况下，如果肇事者被认定承担全部责任，那么就可能构成交通肇事罪，面临刑事处罚。
   • 此外，如果肇事者存在恶劣情节，如酒后、吸食毒品后驾驶机动车辆，无驾驶资格驾驶机动车辆，明知是安全装置不全或者安全机件失灵的机动车辆而驾驶，明知是无牌证或者已报废的机动车辆而驾驶，严重超载驾驶，或为逃避法律追究逃离事故现场等，即使伤亡情况看似符合一般标准，也因这些恶劣情节而构成交通肇事罪，将被依法判刑。

2. 可能判处缓刑（即不判实刑）的情况：

   • 尽管肇事者可能构成交通肇事罪，但并非一定会被判处实刑。根据《中华人民共和国刑法》第七十二条，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，如果同时符合犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险、宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响等条件，可以宣告缓刑。
   • 在实际案例中，如果肇事者在事故发生后能够立即停车报警、积极救助伤者，并主动赔偿死者家属经济损失，取得家属的谅解书，且平时表现良好，没有犯罪前科，在庭审中认罪悔罪态度诚恳，那么法院有可能会认为其符合缓刑条件，对其判处缓刑，而不实际收监执行刑罚。

3. 民事赔偿责任：

   • 无论肇事者是否构成交通肇事罪，只要其对事故负有责任，都需要承担民事赔偿责任。赔偿范围包括人身伤害和财产损失，具体数额需根据受害方的实际损失和法律规定来确定。

总结与建议：

• 交通事故造成一死一伤，全责的情况下是否判实刑，关键在于事故责任的具体划分、肇事者的行为表现以及赔偿谅解情况等多个方面。
• 如果您或您的家人面临此类情况，建议尽快向我咨询，以便得到准确的法律建议和帮助。我将根据您的具体情况，提供详细的法律分析和辩护策略，确保您的权益得到有效维护。
• 同时，也提醒广大驾驶员严格遵守交通运输管理法规，确保行车安全，避免悲剧的发生。