在伤残鉴定中，如果新伤部位存在老伤，鉴定机构会通过专业方法区分新伤与老伤的损伤程度及因果关系，并分别评估各自对伤残等级的影响，最终综合确定伤残等级。 以下是具体分析：

1. 鉴定机构的专业操作
   鉴定机构在受理案件后，会通过医学检查（如X光、CT、MRI等影像学手段）和临床查体，结合病历资料、受伤经过等，明确新伤与老伤的具体位置、形态特征及损伤程度。例如，若新伤为骨折，而同一部位存在陈旧性骨折愈合痕迹，鉴定人会通过骨痂形成时间、骨折线清晰度等指标区分两次损伤的参与度。

2. 因果关系与参与度判定
   鉴定核心在于确定新伤与老伤对当前伤残后果的因果关系及参与度。根据《人体损伤致残程度分级》及相关司法解释，若新伤独立导致伤残（如新发骨折导致肢体功能障碍），则老伤不纳入评定；若新伤与老伤共同作用（如老伤关节退变加重新伤骨折后的活动受限），则需通过“损伤参与度”量化两者比例（如新伤占70%、老伤占30%），最终伤残等级按主要作用因素认定。

3. 综合评估与结论形成
   鉴定报告会明确记载新伤与老伤的损伤情况、因果关系及参与度，并给出综合伤残等级。例如，若新伤导致九级伤残、老伤导致十级伤残，但新伤参与度为80%，则可能按九级伤残或根据参与度调整后的等级（如九级与十级之间按比例折算）认定。

建议：若涉及此类情况，受伤者应尽快委托专业鉴定机构（如司法鉴定科学研究院或省级鉴定中心）进行鉴定，并确保提供完整病历、影像学资料及受伤经过说明。鉴定过程中可要求鉴定人出庭接受质询，以保障结论的公正性。如有疑问，可直接向我咨询具体操作流程。