精神病患者打架杀人是否需要追责，这主要取决于其作案时的精神状态及辨认、控制能力，具体分为以下几种情况：
完全无刑事责任能力：
- 法律依据：根据《中华人民共和国刑法》第十八条的规定，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。
- 解释说明：这意味着，如果精神病患者在打架杀人时，由于精神疾病的影响，完全无法辨认自己的行为性质或控制自己的行为，且经过法定程序鉴定确认，那么该患者将不负刑事责任。但应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。
限制刑事责任能力：
- 法律依据：同样根据《中华人民共和国刑法》第十八条，尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
- 解释说明：如果精神病患者在打架杀人时，虽然受到精神疾病的影响，但尚未完全丧失辨认或控制自己行为的能力，那么该患者仍然需要负刑事责任。不过，由于其精神状态的影响，法院在量刑时会考虑从轻或减轻处罚。
完全刑事责任能力：
- 法律依据：如果精神病患者并非在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，那么他们将承担完全的刑事责任。
- 解释说明：这通常指的是精神病患者在作案时，其精神疾病并未影响到其辨认或控制自己行为的能力，或者他们并未被诊断为精神疾病患者。在这种情况下，他们将与正常人一样，承担打架杀人所带来的全部法律后果。
额外建议与说明：
- 精神鉴定的重要性：在处理涉及精神病患者的刑事案件时，精神鉴定是至关重要的。它能够帮助法院确定患者在作案时的精神状态及辨认、控制能力，从而为量刑提供依据。
- 家属与监护人的责任：对于不负刑事责任的精神病患者，其家属或监护人应承担起严加看管和医疗的责任。如果监护人失职，导致患者再次危害社会，监护人可能需要承担相应的法律责任。
- 法律程序的遵循：在处理此类案件时，必须严格遵循法律程序，包括精神鉴定的程序、刑事诉讼的程序等。这有助于确保案件的公正处理，保护患者的合法权益，同时也维护社会的公平正义。
总结来说，精神病患者打架杀人是否需要追责，取决于其作案时的精神状态及辨认、控制能力。如果完全无法辨认或控制自己的行为，且经过法定程序鉴定确认，那么不负刑事责任；如果尚未完全丧失辨认或控制能力，那么应当负刑事责任，但可以从轻或减轻处罚；如果并未受到精神疾病的影响，那么将承担完全的刑事责任。在处理此类案件时，应严格遵循法律程序，确保案件的公正处理。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。