关于“精神病打人怎么追责”这一问题，核心结论需分情况讨论，具体如下：

1. 责任能力认定是追责前提
   根据《民法典》第1188条及《刑法》第18条，精神病人的法律责任需通过司法鉴定确认其作案时的精神状态：
   

• 完全无刑事责任能力：若经鉴定，行为人在实施侵害行为时不能辨认或控制自己行为，则不承担刑事责任，但需责令其家属或监护人严加看管和治疗，必要时由政府强制医疗（《刑法》第18条第1款）。
  
• 限制刑事责任能力：若行为人属于尚未完全丧失辨认或控制能力的精神病人，应当负刑事责任，但可从轻或减轻处罚（《刑法》第18条第3款）。
  
• 完全刑事责任能力：若精神病间歇期且精神正常时作案，需承担全部刑事责任（《刑法》第18条第2款）。

1. 民事赔偿责任的承担主体
   无论刑事责任如何认定，受害人均可依据《民法典》第1188条主张民事赔偿：
   

• 监护人责任：若精神病人属于无/限制民事行为能力人，其监护人需承担侵权责任；若监护人已尽到监护职责，可减轻责任，但需提供证据证明（如看护记录、医疗证明等）。
  
• 财产赔偿顺序：优先用精神病人本人财产支付赔偿，不足部分由监护人赔偿（《民法典》第1188条第2款）。
  
• 特殊情形：若监护人失职（如放任精神病人独自外出），可能被认定为“未尽监护职责”，需承担更高比例的赔偿责任。

1. 追责流程与实务建议
   

• 立即报警并固定证据：保留现场照片、视频、医疗记录、证人联系方式等，证明侵害行为与损害结果之间的因果关系。
  
• 申请司法鉴定：通过公安机关或法院委托专业机构鉴定行为人作案时的精神状态，这是划分责任的关键依据。
  
• 协商或诉讼：优先与监护人协商赔偿；若协商无果，可向法院提起民事侵权诉讼，同时可依据《刑事诉讼法》第302条申请对行为人强制医疗（若符合“实施暴力行为，危害公共安全或严重危害公民人身安全”的条件）。
  

提示：若您或他人遭遇此类情况，建议第一时间联系我，我会结合具体证据（如鉴定报告、损失清单等）为您制定追责方案，包括如何高效取证、计算赔偿金额（如医疗费、误工费、精神损害抚慰金等）及应对监护人推诿责任的策略。