结论：车撞了人后，垫付医药费不建议直接转至伤者家属账户，但特定情形下可操作，需结合实际情况并采取必要措施。以下从法律、实务及风险防范角度展开分析：

一、法律层面：无强制禁止，但需注意资金用途的合法性

1. 法律未禁止直接转账
   根据《民法典》第1213条，交通事故责任人需承担医疗费等赔偿责任，但法律未明确规定赔偿款必须通过特定渠道（如医院账户或交警部门）支付。因此，直接向伤者家属账户转账本身不违法。

2. 需确保资金用于治疗
   若转账后家属未将款项用于伤者治疗，或挪作他用，责任人可能面临“未履行赔偿义务”的争议。例如，若伤者后续主张医疗费未支付，责任人需证明资金已实际用于治疗，否则可能承担重复赔偿风险。

二、实务操作：建议优先通过第三方监管账户或医院账户支付

1. 通过交警部门或保险公司协调

   • 交通事故中，交警部门可能设立“道路交通事故社会救助基金”或指定账户，用于垫付医疗费。
     
   • 若车辆投保了交强险或商业险，可联系保险公司直接与医院结算，避免资金经手家属。

2. 直接向医院账户支付

   • 这是最稳妥的方式，可确保资金专款专用，并留存缴费凭证作为证据。
     
   • 若需家属代为办理，可要求医院出具收款证明，或通过银行转账备注“医疗费垫付”并保留凭证。

三、风险防范：若必须转账至家属账户，需采取以下措施

1. 签订书面协议

   • 与伤者或家属签订《医疗费垫付协议》，明确约定：
     
     • 转账金额、用途（仅限医疗费）；
       
     • 家属需提供医疗费发票或医院证明；
       
     • 若款项未用于治疗，责任人有权追偿。
       
   • 协议需双方签字并按手印，必要时可公证。

2. 保留转账凭证及沟通记录

   • 通过银行转账（而非现金或微信/支付宝转账），并备注“医疗费垫付”；
     
   • 保存与家属的聊天记录、录音等，证明双方对资金用途的约定。

3. 及时跟进治疗情况

   • 要求家属定期提供医疗费发票、诊断证明等材料；
     
   • 若发现资金被挪用，立即停止垫付并保留证据，必要时通过法律途径追偿。

四、特殊情形：伤者昏迷或无法签字时的处理

若伤者因伤势严重无法签字，可由其近亲属（如配偶、父母、子女）代为签订协议，但需提供亲属关系证明（如户口本、结婚证）。若家属拒绝配合或存在争议，建议通过交警部门或法院介入处理。

总结：直接转账至伤者家属账户存在法律风险，但通过签订协议、保留凭证等措施可降低风险。实务中优先选择通过医院或保险公司支付，若必须转账至家属账户，务必严格履行上述防范措施。如有进一步疑问，可直接向我咨询交通事故赔偿相关法律问题。