关于车祸责任认定书出来后，交警提交到检察院，家属起诉到法院，最终是实刑还是缓刑的问题，这并非一个可以直接给出确定答案的问题，因为最终判决结果取决于多种因素。以下是我从不同角度为您进行的分析：
案件具体情况：
- 事故责任划分：首先，要看车祸责任认定书中对事故责任的划分。如果被告被认定为全责或主要责任，且事故造成了严重后果（如人员伤亡或重大财产损失），那么被告面临实刑的可能性会相对较大。
- 被告行为：其次，要考虑被告在事故中的具体行为，如是否酒驾、超速、逃逸等。这些行为都会加重被告的刑事责任，从而影响判决结果。
- 赔偿情况：如果被告能够积极赔偿受害者家属的损失，并取得家属的谅解，这在一定程度上可能会减轻被告的刑事责任，从而增加缓刑的可能性。
法律条款与司法实践：
- 交通肇事罪：根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，交通肇事罪是指违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的行为。对于交通肇事罪，法院会根据事故的具体情况和被告的认罪态度、赔偿情况等因素来综合判断。
- 缓刑的适用条件：缓刑通常适用于犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险，且宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响的犯罪分子。因此，如果被告符合这些条件，法院可能会考虑适用缓刑。
检察院与法院的角色：
- 检察院：检察院在审查案件后，会决定是否对被告提起公诉。如果检察院认为被告构成犯罪且应当追究刑事责任，它会向法院提起公诉。
- 法院：法院在受理案件后，会进行审理并作出判决。法院在判决时会综合考虑案件的具体情况、法律条款以及司法实践等因素。
建议：
- 积极配合调查与诉讼：作为被告或被告家属，应积极配合交警、检察院和法院的调查与诉讼工作，如实陈述事实，提供相关证据。
- 寻求专业法律帮助：由于刑事案件涉及复杂的法律问题和程序，建议寻求专业律师的帮助。律师可以根据案件的具体情况，为被告提供有针对性的法律建议和辩护策略。
- 关注赔偿与谅解：如果可能的话，被告应积极赔偿受害者家属的损失，并争取家属的谅解。这有助于减轻被告的刑事责任，增加缓刑的可能性。
最后，需要强调的是，每个案件都是独特的，最终判决结果取决于多种因素的综合考量。因此，无法直接给出是实刑还是缓刑的确定答案。如果您或您的家人面临此类问题，请直接向我咨询，我会根据案件的具体情况为您提供专业的法律建议。