关于“垫付通知书开了谁付钱”的问题，这主要取决于具体的垫付情境和相关的政策规定。以下我将结合您提供的参考信息，给出详细解答：
一、医保基金先行支付的情况
根据《最高人民法院关于基本医疗保险基金先行支付申请条件法律适用问题的批复》，当参加基本医疗保险的个人由于第三人的侵权行为造成伤病，且医疗费用依法应当由第三人负担，但第三人不支付或者无法确定第三人时，基本医疗保险基金可以先行支付这部分医疗费用。在这种情况下，医保基金是先行垫付的主体。参保人员在申请先行支付时，需要向社保经办机构提交书面申请，并说明受伤或致病的原因，以及侵权人不支付医疗费用或无法确定侵权人的具体情况。
二、道路交通事故社会救助基金垫付的情况
在道路交通事故中，如果存在以下情形之一，救助基金可以垫付交通事故受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用：
- 抢救费用超过交强险限额的；
- 肇事机动车未参加交强险的；
- 机动车肇事逃逸的。
在这种情况下，救助基金是垫付的主体。具体流程如下：
- 政策告知：公安交管部门会告知事故当事人救助基金相关政策。
- 服务申请：事故当事人或其近亲属可以向当地救助基金管理机构提出垫付申请。
- 出具垫付通知书：公安交管部门在收到申请后，会出具《道路交通事故社会救助基金垫付通知书》，并提交至医疗机构和救助基金管理机构。
- 医疗机构申请垫付：医疗机构在抢救受害人结束后，可以填写《道路交通事故社会救助基金抢救费用垫付申请书》，向救助基金管理机构提出垫付申请，并提供相关抢救费用证明材料。
- 审核与垫付：救助基金管理机构收到申请后，会在规定时间内完成审核。符合垫付规定的，救助基金管理机构会将相关费用划入医疗机构账户。
三、总结与建议
- 明确垫付主体：根据具体情况，垫付主体可能是医保基金或道路交通事故社会救助基金。
- 了解政策规定：在申请垫付前，建议详细了解相关政策规定，包括垫付条件、流程、所需材料等。
- 及时申请：如果符合垫付条件，应及时向相关部门提出申请，以便尽快获得垫付资金。
- 保留相关证据：在申请垫付过程中，应保留好相关证据材料，如医疗费用发票、诊断证明、事故认定书等，以便后续审核和报销。
希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。