在处理涉及两个九级伤残的赔偿问题时，赔偿金额的计算确实相对复杂，需要综合考虑多个法律知识点和实际情况。以下是我为您详细梳理的计算思路和常见赔偿项目：

一、伤残赔偿指数的确定

1. 基础赔偿指数：

   • 九级伤残的基础赔偿指数通常为20%。

2. 附加赔偿指数：

   • 当存在两个九级伤残时，除了基础赔偿指数外，还会根据另一个伤残等级增加附加赔偿指数。这个附加指数一般取2%-3%，具体数值可能因地区而异。
   • 因此，两个九级伤残的总赔偿指数可能为22%-23%。

二、伤残赔偿基数的确定

• 伤残赔偿基数通常按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入等标准来确定。这一基数会随时间和地区的不同而有所变化，需要查阅最新的统计数据。

三、伤残赔偿金额的计算

• 基本公式：伤残赔偿金额 = 伤残赔偿基数 × 赔偿年限 × 伤残赔偿指数。
• 赔偿年限：
  • 60岁以下的受害人，赔偿年限为20年。
  • 60-75岁的受害人，赔偿年限 = 20年 - （受害人实际年龄 - 60岁）。
  • 75岁以上的受害人，赔偿年限为5年。
• 示例计算：
  • 假设某地区上一年度城镇居民人均可支配收入为50,000元，受害人60岁以下，两个九级伤残的赔偿指数取22%，则残疾赔偿金 = 50,000 × 20 × 22% = 220,000元。

四、其他赔偿项目的考虑

除了残疾赔偿金外，还需要考虑以下赔偿项目：

1. 医疗费：

   • 根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。

2. 误工费：

   • 有固定收入的：误工费 = 误工收入（天/月/年）× 误工时间。
   • 无固定收入的：参照最近三年的平均收入水平或受诉法院所在地相同行业上一年度职工的平均工资计算。

3. 护理费：

   • 根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限来确定。

4. 营养费：

   • 根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，通常会根据伤残程度、恢复情况酌定。

5. 交通费：

   • 根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用来计算。

6. 被扶养人生活费：

   • 若受害人有依法应当承担扶养义务的未成年人或丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，则需计算此项。

7. 精神损害抚慰金：

   • 根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、受诉法院所在地平均生活水平等因素确定，一般在几万元不等。

五、综合评定和协商

• 在实际操作中，除了考虑上述各项赔偿项目外，还需要考虑双方责任划分、过错程度及案件具体情况等因素。
• 若双方对赔偿金额存在争议，可通过协商、调解或诉讼等方式解决。在诉讼过程中，法院会根据法律规定和相关证据进行裁判。

六、建议

由于赔偿金额的计算涉及多个法律知识点和实际情况，且不同地区可能存在差异，因此建议您咨询专业律师以获取准确的法律意见和赔偿计算。律师可以根据您的具体情况，结合当地法律法规和司法实践，为您提供更精确、更全面的赔偿方案。