小拇指工伤残断两节，赔偿问题需结合工伤认定、劳动能力鉴定及具体赔偿项目综合确定，具体如下：

1. 工伤认定是前提
   根据《工伤保险条例》第十四条，若在工作时间、工作场所因工作原因受伤，或符合视同工伤情形（如上下班途中非本人主要责任交通事故），应先向当地社保部门申请工伤认定。未认定工伤前，无法启动赔偿程序。

2. 劳动能力鉴定定伤残等级
   认定工伤后，需向市级劳动能力鉴定委员会申请鉴定，确定伤残等级。小拇指残断两节通常可评十级伤残（具体以鉴定结果为准），若功能严重丧失可能升至九级。伤残等级直接影响赔偿金额。

3. 赔偿项目及计算标准

   • 医疗费用：全额报销工伤治疗相关费用（含康复费、辅助器具费）。
     
   • 停工留薪期工资：按原工资福利按月支付，期限由医疗机构出具证明确定（一般不超过12个月）。
     
   • 一次性伤残补助金：
     
     • 十级伤残：7个月本人工资；
       
     • 九级伤残：9个月本人工资。
       
   • 一次性工伤医疗补助金：离职时由工伤保险基金支付，标准按当地规定（如某省十级为4个月社平工资）。
     
   • 一次性伤残就业补助金：离职时由用人单位支付，标准同上（如某省十级为8个月社平工资）。
     
   • 护理费：若生活不能自理，按统筹地区上年度职工月平均工资的50%-70%支付。
     

4. 特殊情形处理

   • 未参保员工：由用人单位承担全部赔偿责任（《工伤保险条例》第六十二条）。
     
   • 第三方责任：如因他人侵权导致工伤，可同时主张工伤赔偿和人身损害赔偿（需扣除医疗费等重复项目）。
     
   • 争议解决：对工伤认定、鉴定结论或赔偿金额有异议，可在60日内申请行政复议或6个月内提起行政诉讼。

行动建议：

1. 立即要求用人单位在30日内申请工伤认定（逾期可自行申请）；
   
2. 保留所有医疗票据、病历、劳动合同等证据；
   
3. 待伤情稳定后尽快申请劳动能力鉴定；
   
4. 根据鉴定结果与用人单位协商赔偿，协商不成可申请劳动仲裁。
   

如有进一步疑问（如具体地区赔偿标准、证据收集技巧等），可直接向我咨询，我将结合您的实际情况详细解答。