核心结论：在老人骑三轮被小车撞且没有监控的情况下，可通过以下步骤处理事故并维护自身权益：

1. 立即报警并保护现场

   • 无论事故责任是否明确，第一时间拨打122报警，说明事故地点、人员伤亡情况及车辆信息。即使无监控，交警仍会通过现场痕迹（如刹车印、碰撞位置、车辆损坏部位）、目击者证言等还原事故经过。
   • 若老人受伤，需同时拨打120急救，并保留医疗记录作为后续索赔依据。

2. 收集证据

   • 目击者信息：寻找现场目击者，记录其姓名、联系方式，请求其配合向交警陈述事实。目击者证言是关键证据，尤其在无监控时。
   • 现场照片/视频：用手机拍摄事故现场全景（包括车辆位置、道路状况、交通标志）、车辆损坏细节（如三轮车变形部位、小车碰撞痕迹）、老人伤情等。照片需包含时间水印（部分手机自动添加）。
   • 行车记录仪：若小车或周边车辆有行车记录仪，可联系车主调取视频（即使未直接拍到事故，也可能记录事发前后车辆动态）。

3. 配合交警调查

   • 交警会出具《事故责任认定书》，这是后续索赔的核心依据。即使无监控，交警也会根据《道路交通安全法》及现场证据综合判断责任。例如：
     • 若小车存在超速、违规变道、未避让行人等行为，可能承担主要或全部责任；
     • 若老人存在逆行、闯红灯等违法行为，可能承担部分责任。
   • 对认定结果有异议的，可在3日内申请复核。

4. 协商或诉讼索赔

   • 协商：根据责任认定，与小车车主或保险公司协商赔偿（医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金等）。需提供医疗发票、病历、收入证明等材料。
   • 诉讼：若协商无果，可向法院起诉，要求对方及保险公司赔偿。法院会综合证据（包括交警认定书、医疗记录、证人证言等）判决责任比例及赔偿金额。

5. 特殊情形处理

   • 若小车逃逸：立即报警，交警会通过车牌号、车辆特征等追查。逃逸方需承担全部责任，且可能面临行政处罚或刑事责任。
   • 若老人无过错：可主张全额赔偿，包括后续治疗费用及精神损害抚慰金（需根据伤情严重程度主张）。
   • 若老人部分过错：按责任比例分担赔偿（如老人承担20%责任，则对方赔偿80%）。

提示：事故处理需保持冷静，避免与对方发生冲突。所有沟通尽量书面化（如短信、邮件），保留证据。如有疑问，可直接向我咨询具体法律问题。