双手伤残只留下两根大拇指，在工伤鉴定中是否算生活不能自理，不能一概而论，需要结合具体的伤残等级以及生活自理能力的评估来确定。以下从不同角度为你详细分析：

从伤残等级角度分析

根据《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》的相关规定，工伤伤残等级分为十个等级，从一级到十级，一级最重，十级最轻。双手伤残只留下两根大拇指，这种情况可能会被评定为较高的伤残等级，比如四级、五级甚至更高，具体取决于拇指的功能丧失程度以及是否伴有其他损伤。但伤残等级本身并不直接等同于生活不能自理，它只是反映了你身体损伤的严重程度。

从生活自理能力角度分析

生活不能自理通常指的是因工伤导致职工在进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动等五项中有一项或多项不能自主完成，需要他人护理的状态。对于双手伤残只留下两根大拇指的情况，如果这两根大拇指的功能严重受限，导致你无法独立完成上述基本生活活动，那么就有可能被认定为生活不能自理。然而，如果尽管拇指功能受损，但你仍然能够通过其他方式（如使用辅助器具、调整生活习惯等）完成基本生活活动，那么可能就不会被认定为生活不能自理。

法律建议

1. 及时申请工伤鉴定：首先，你应该尽快向所在单位或当地社会保险行政部门提出工伤认定申请，并按照要求提供相关证明材料。工伤认定是享受工伤保险待遇的前提和基础。
2. 配合劳动能力鉴定：在工伤认定后，你需要配合劳动能力鉴定委员会进行劳动能力鉴定。鉴定过程中，要如实陈述自己的伤情和功能障碍情况，并提供必要的医疗证明和检查报告。
3. 关注生活自理能力评估：如果劳动能力鉴定委员会认为你的情况可能涉及生活不能自理，他们会进行进一步的生活自理能力评估。在这个过程中，你可以详细说明自己在日常生活中遇到的困难和需要他人帮助的情况。
4. 了解工伤保险待遇：根据工伤认定和劳动能力鉴定的结果，你可以享受相应的工伤保险待遇，包括医疗费用报销、伤残津贴、一次性伤残补助金等。如果被认定为生活不能自理，你还可以享受护理费等额外待遇。

最后需要强调的是，工伤鉴定和赔偿是一个复杂而细致的过程，涉及多个环节和因素。如果你在这个过程中遇到任何问题或困惑，都可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况为你提供专业的法律建议和帮助。