送检的医疗报告单未盖医院印章，但被法院委托的鉴定机构用于伤残鉴定，这样的鉴定等级在法律上并不必然无效，但其证据效力可能会受到一定影响。以下从多个角度对此问题进行分析：
一、鉴定报告的证据效力
形式要件：
- 医疗报告单作为鉴定材料，其真实性、完整性和合法性是鉴定结论有效性的基础。未加盖医院印章的医疗报告单，在形式上可能存在瑕疵，因为印章是医院确认文件真实性和权威性的重要标志。
- 然而，形式要件的瑕疵并不必然导致鉴定结论无效。如果鉴定机构能够通过其他方式（如医院出具的情况说明、电子病历等）确认医疗报告单的真实性，那么该报告单仍可能被采纳为鉴定材料。
实质内容：
- 鉴定机构在接受法院委托进行伤残鉴定时，会综合考虑所有提供的鉴定材料，包括医疗报告单、病历记录、影像学资料等。
- 如果未加盖印章的医疗报告单在实质内容上与其他鉴定材料相互印证，且能够真实反映患者的伤情和治疗过程，那么该报告单对鉴定结论的影响可能较小。
二、鉴定等级的认定
鉴定标准：
- 伤残鉴定等级通常依据国家或地方制定的伤残评定标准进行认定。这些标准明确了不同伤残程度对应的等级和评定方法。
- 鉴定机构在评定伤残等级时，会严格按照这些标准进行操作，确保评定结果的客观性和公正性。
鉴定程序：
- 鉴定机构在接受法院委托后，会组织专家进行鉴定。鉴定过程中，专家会仔细审查所有鉴定材料，包括未加盖印章的医疗报告单。
- 如果专家认为该报告单对鉴定结论有重要影响，且存在形式要件的瑕疵，他们可能会要求法院补充提供加盖印章的医疗报告单或其他相关证据。
- 在无法补充证据的情况下，专家会根据其他鉴定材料和专业知识进行综合判断，尽可能确保鉴定结论的准确性。
三、法律后果与建议
法律后果：
- 如果鉴定机构基于未加盖印章的医疗报告单作出了伤残鉴定结论，且该结论在实质内容上准确无误，那么该结论在法律上仍然具有效力。
- 然而，如果对方当事人对鉴定结论提出异议，并指出医疗报告单未加盖印章的形式瑕疵，法院可能会要求鉴定机构进行补充说明或重新鉴定。
建议：
- 对于患者：在提交医疗报告单作为鉴定材料时，应确保报告单加盖了医院印章，以避免形式要件的瑕疵。如果报告单未加盖印章，应及时与医院沟通补盖印章或获取其他相关证据。
- 对于医院：应加强医疗文书的管理，确保所有医疗报告单都加盖印章并妥善保存。在接到患者或法院的请求时，应积极配合提供加盖印章的医疗报告单或其他相关证据。
- 对于鉴定机构：在接受法院委托进行伤残鉴定时，应仔细审查所有鉴定材料的形式要件和实质内容。如果发现医疗报告单未加盖印章等瑕疵，应及时与法院沟通并要求补充证据或进行重新鉴定。
总结来说，送检的医疗报告单未盖医院印章并不必然导致伤残鉴定等级无效，但其证据效力可能会受到一定影响。在实际操作中，应尽可能确保鉴定材料的形式要件和实质内容都符合法律规定和鉴定标准的要求。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。