结论：在棋牌室脑出血是否需要赔钱，不能一概而论，这主要取决于脑出血的发生是否与棋牌室的经营者或管理者的过错有关，以及是否存在其他法定赔偿情形。以下从不同角度进行分析：
一、棋牌室经营者或管理者的过错责任
安全保障义务：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，宾馆、商场、银行、车站、机场、体育场馆、娱乐场所等经营场所、公共场所的经营者、管理者或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。
- 如果棋牌室的经营者或管理者未提供安全的环境，如地面湿滑未及时清理、设施老化存在安全隐患等，导致顾客在棋牌室脑出血，且该脑出血与这些不安全因素存在因果关系，那么经营者或管理者可能需要承担赔偿责任。
及时救助义务：
- 如果顾客在棋牌室突发脑出血，经营者或管理者有义务及时采取救助措施，如拨打急救电话、提供必要的初步救助等。
- 如果经营者或管理者未履行及时救助义务，导致顾客损害扩大，那么他们也可能需要承担相应的赔偿责任。
二、顾客自身原因或第三方原因
顾客自身健康状况：
- 如果顾客脑出血是由于自身健康状况（如高血压、动脉瘤等）突然发作导致的，且棋牌室的经营者或管理者已经尽到了安全保障义务和及时救助义务，那么经营者或管理者通常不需要承担赔偿责任。
第三方原因：
- 如果顾客脑出血是由第三方（如其他顾客、棋牌室工作人员等）的故意或过失行为导致的，那么应由该第三方承担赔偿责任。棋牌室的经营者或管理者在无过错的情况下，通常不需要承担赔偿责任。但如果有证据表明经营者或管理者对第三方的行为存在管理疏忽或未尽到安全保障义务，那么他们也可能需要承担一定的补充责任。
三、其他法定赔偿情形
- 如果顾客与棋牌室之间存在其他合同关系（如租赁棋牌室场地进行活动等），且合同中有关于赔偿的约定，那么应按照合同约定处理。
- 如果顾客脑出血构成工伤（如顾客是棋牌室的工作人员，在工作过程中突发脑出血），那么应按照工伤保险的相关规定处理。
建议：
- 如果您或您身边的人在棋牌室突发脑出血，并认为棋牌室的经营者或管理者存在过错，建议及时收集相关证据（如现场照片、视频、证人证言等），并咨询专业律师以评估赔偿可能性和制定维权策略。
- 棋牌室的经营者或管理者也应加强安全管理，定期检查设施状况，确保提供安全的环境，并在顾客突发疾病时及时采取救助措施，以降低法律风险。
如有任何法律疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。