保姆因伺候老头摔跤骨折，一般情况下不算工伤，但特定情形下可能构成工伤或视同工伤。以下从不同角度进行分析：
一、一般情况：不算工伤
根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤的认定通常要求职工与用人单位之间存在劳动关系，且因工作原因受到事故伤害。在保姆与雇主的关系中，如果保姆是通过个人名义与雇主建立的服务关系，而非通过家政公司等中介机构派遣，那么保姆与雇主之间往往不构成劳动关系，而是劳务关系。在这种情况下，保姆因工作原因受到的伤害，一般不被认定为工伤，而是按照人身损害赔偿的相关规定处理。
二、特定情形：可能构成工伤或视同工伤
存在劳动关系：如果保姆是通过家政公司等中介机构派遣到雇主家工作的，那么保姆与家政公司之间可能构成劳动关系。在这种情况下，如果保姆因工作原因受到事故伤害，如摔跤骨折，且符合《工伤保险条例》中关于工伤认定的其他条件（如工作时间、工作场所、工作原因等），那么保姆的伤害可能被认定为工伤。
视同工伤的情形：根据《工伤保险条例》第十五条的规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。虽然这一条款主要针对的是突发疾病死亡的情况，但某些地区或特定情形下，对于因工作原因导致的严重伤害（如骨折等），也可能有类似的视同工伤的规定或解释。不过，这种情况较为少见，且需要具体根据当地的法律法规和司法实践来判断。
三、法律建议
明确劳动关系：保姆在提供服务前，应尽量与雇主或家政公司明确劳动关系或劳务关系，并签订书面合同，以明确双方的权利和义务。这有助于在发生伤害事故时，确定责任主体和赔偿方式。
及时报案和申请工伤认定：如果保姆与家政公司之间存在劳动关系，且因工作原因受到事故伤害，应及时向家政公司报告，并按照《工伤保险条例》的规定，向当地社会保险行政部门申请工伤认定。
寻求法律援助：如果保姆与雇主之间因伤害事故产生纠纷，且无法协商解决，可以寻求法律援助或咨询专业律师，以维护自己的合法权益。
总结来说，保姆因伺候老头摔跤骨折是否算工伤，取决于保姆与雇主或家政公司之间的关系以及伤害事故的具体情况。在一般情况下，如果保姆与雇主之间构成劳务关系，则不被认定为工伤；但如果保姆与家政公司之间构成劳动关系，且符合工伤认定的条件，则可能被认定为工伤。因此，建议保姆在提供服务前明确劳动关系，并在发生伤害事故时及时寻求法律援助。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。