出了调解书不执行，一般不可以直接起诉，但可以根据调解书的类型和具体情况，选择申请强制执行或申请再审等合法途径来维护自身权益。以下是对这一问题的详细分析：
一、调解书的法律效力与履行
调解书是双方当事人在自愿、平等的基础上，通过调解达成的协议，并经法院或调解组织确认后制作的法律文书。它具有一定的法律约束力，当事人应当履行。然而，调解书本身并不直接具备强制执行力（法院调解书除外），当一方不履行时，另一方需要依据相关法律规定来寻求救济途径。
二、不同类型调解书下的救济途径
法院调解书：
- 法律效力：法院调解书经双方当事人签收后，即具有法律效力，等同于判决书。
- 救济途径：如果一方不履行法院调解书确定的义务，另一方不能再次起诉，而应直接向法院申请强制执行。法院将依法采取强制措施，如查封、扣押、拍卖财产等，以确保调解书的履行。
人民调解协议：
- 法律效力：经人民调解委员会调解达成的调解协议，虽然具有一定的法律约束力，但不直接具备强制执行力。
- 救济途径：
- 申请司法确认：双方当事人可以在调解协议生效之日起三十日内共同向人民法院申请司法确认。确认有效后，一方拒绝履行，对方当事人可申请强制执行。
- 提起诉讼：若未申请司法确认或确认无效，另一方可就原纠纷向人民法院提起民事诉讼。
行政调解协议：
- 法律效力：行政调解达成协议后，同样不具有强制执行力。
- 救济途径：若一方不履行行政调解协议，另一方可就原纠纷向人民法院提起民事诉讼。
三、申请再审的特殊情况
如果当事人有证据证明调解违反自愿原则或者调解协议的内容违反法律规定，可以向法院申请再审。经法院审查属实的，会依法启动再审程序，对案件进行重新审理。但需要注意的是，再审程序并非重新进行普通的诉讼程序，而是对原调解书的合法性和公正性进行重新审查。
四、实际操作建议
- 保存证据：无论是申请强制执行还是申请再审，当事人都应充分收集相关证据，以支持自己的诉求。这包括但不限于调解书、对方违约事实、聊天记录、证人证言等。
- 咨询专业意见：在遇到调解书不履行的情况时，建议当事人及时咨询专业律师，以便根据具体情况选择合适的法律途径来维护自己的合法权益。
- 尝试协商：在决定采取法律手段前，也可以尝试与对方沟通协商，探索其他解决方式，如再次调解或和解等。
总结来说，出了调解书不执行时，当事人应根据调解书的类型和具体情况选择合适的法律途径来维护自身权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。