核心结论：在车祸伤残鉴定参与度为75%的情况下，赔偿金的计算和分配需结合具体责任划分和赔偿项目综合确定，通常赔偿义务人按75%的比例承担与伤残相关的赔偿项目费用，但具体需分情况讨论。以下是详细分析：

1. 参与度75%的法律含义
   参与度（即原因力比例）是鉴定机构对伤残结果与侵权行为因果关系的量化评估。75%的参与度意味着，在导致伤残的多种因素中，侵权行为（如车祸）是主要原因，占75%的责任比例；其他因素（如受害人自身疾病、体质等）占25%的次要责任。这一比例是赔偿计算的核心依据。

2. 赔偿金的计算原则
   根据《民法典》第1173条“过失相抵”原则，赔偿义务人仅对与其侵权行为有因果关系的损失部分承担赔偿责任。因此，在参与度为75%的情况下：

   • 与伤残直接相关的赔偿项目（如残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等），通常按75%的比例计算；
     
   • 与伤残无关的赔偿项目（如医疗费中治疗原有疾病的费用、误工费、护理费等），需进一步区分是否由侵权行为导致。若完全由侵权行为引起，则全额赔偿；若部分与原有疾病相关，则按参与度比例分摊。

3. 具体赔偿项目的分摊规则

   • 残疾赔偿金：按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，结合伤残等级和参与度计算。例如，十级伤残的残疾赔偿金为：上年度人均收入×20年×10%（伤残系数）×75%（参与度）。
     
   • 被扶养人生活费：按上年度人均消费支出标准计算，结合被扶养人年龄、扶养人数和参与度。例如，未成年人被扶养人生活费为：上年度人均消费支出×（18-年龄）÷扶养人数×伤残系数×75%。
     
   • 精神损害抚慰金：法院通常根据伤残等级、侵权情节和参与度综合酌定，75%参与度下可能按全额的70%-80%支持。
     
   • 医疗费、误工费等：需审核费用与侵权行为的关联性。若医疗费中包含治疗原有疾病的费用，需按参与度比例扣除；误工费、护理费等若完全因侵权行为产生，则全额赔偿。

4. 特殊情况处理

   • 若受害人无过错：即使参与度为75%，赔偿义务人仍需承担全部直接损失（如医疗费、误工费），仅对残疾赔偿金等间接损失按比例分摊。
     
   • 若侵权人全责：参与度仅影响伤残相关赔偿项目的比例，不影响侵权人承担全部直接损失的责任。例如，医疗费中治疗原有疾病的费用，若侵权人全责，仍需全额赔偿。
     
   • 若多方侵权：需按各自过错程度和参与度综合确定赔偿责任比例。

建议：赔偿金的计算需结合具体案情和证据材料，建议受害人或家属在诉讼前委托律师审核医疗记录、鉴定报告等证据，明确赔偿项目和比例，避免遗漏或计算错误。如有疑问，可直接向我咨询，我将结合您的具体情况提供详细计算方案。