在侵权损害赔偿中，损伤参与度是一个重要的考量因素，它虽不影响损害赔偿的成立，但会影响赔偿责任的认定、赔偿范围和金额的计算。以下是对此问题的详细分析：
一、损伤参与度的定义与意义
- 定义：损伤参与度是指在有外伤、疾病（包括老化和体质差异）等因素共同作用于人体，损害了健康的事件中，损伤在人身死亡、伤残、后遗症的发生上所起作用的比例关系。它反映了损伤行为对损害后果的“贡献度”或“原因力大小”。
- 意义：损伤参与度是法医学理论在实践中应用的产物，为法官在审判中判断因果关系及计算赔偿金额提供了重要参考。它有助于法院在处理人身损害赔偿案件时，更加公正、合理地划分责任和确定赔偿数额。
二、损伤参与度与侵权损害赔偿的关系
不影响损害赔偿的成立：
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条的规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。无论损伤参与度如何，只要侵害他人造成人身损害，侵权人都应当对受害人因人身损害而遭受的实际损失进行赔偿。
影响赔偿责任的认定：
- 在多因一果的人身损害案件中，损伤参与度是确定各方责任比例的重要依据。例如，如果患者的损害结果是由医疗机构的过错行为和患者自身的特殊体质共同造成的，通过鉴定确定损伤参与度后，法院会根据该参与度来划分医疗机构和患者各自应承担的责任比例。
- 如果受害人自身存在一定的过错或者特殊体质等因素，增加了损害发生的可能性或者扩大了损害结果，侵权人的赔偿责任可能会根据损伤参与度相应减轻，但这并非绝对，需结合其他因素综合判断。
影响赔偿范围和金额的计算：
- 损伤参与度会影响赔偿范围的确定。对于与损害结果参与度较低的因素相关的损失，可能会被排除在赔偿范围之外或者进行适当调整。
- 在计算具体的赔偿金额时，损伤参与度是一个重要的考量因素。赔偿金额通常会根据责任比例进行相应的折算，以确保赔偿的公正性和合理性。例如，如果损伤参与度为75%，则侵权人可能只需承担75%的赔偿责任。
三、司法实践中的处理原则
被侵权人无过错，不减轻侵权人责任：
- 如果受害人对损害的发生或扩大没有过错，那么即使存在损伤参与度，也不能成为减轻侵权人责任的法定情形。这一原则体现了法律对无辜受害者的保护。
综合考量多种因素：
- 在处理涉及损伤参与度的人身损害赔偿案件时，法院应综合考量事故原因力大小、事故责任比例以及损伤参与度系数对不同类型赔偿项目的影响。
- 对于医疗费、住院伙食补助费、营养费等直接性财产损失，通常不考虑损伤参与度；而对于残疾赔偿金、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等非直接性财产损失，则可能会考虑损伤参与度，以确定合理的赔偿数额。
特殊情况下的考量：
- 在某些特定的法律关系中，如高度危险作业致人损害的案件，即使受害人对损害结果的发生有一定过错，但基于法律的特别规定，侵权人仍可能需要承担全部或大部分赔偿责任。
四、典型案例说明
- 在一些案例中，如交通事故导致受害人骨折，但受害人本身患有骨质疏松等疾病，这些疾病可能增加了骨折的风险或影响了康复过程。在这种情况下，法院可能会根据损伤参与度来判定侵权人只需承担部分赔偿责任。例如，如果鉴定结果显示损伤参与度为60%，则侵权人可能只需承担60%的赔偿责任。
总结：在侵权损害赔偿中，损伤参与度是一个不可忽视的因素。它虽不影响损害赔偿的成立，但会影响赔偿责任的认定、赔偿范围和金额的计算。因此，在处理此类案件时，法院应综合考量多种因素，以确保判决的公正性和合理性。如果您有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。