把人小拇指砍下来，赔偿金额并非固定，而是需根据具体情况综合判定，包括伤残等级、侵权人的过错程度、当地经济水平等多方面因素。以下从不同角度为你详细分析：

一、赔偿项目及依据

1. 医疗费：

   • 依据：根据实际发生的医疗费用，包括住院费、手术费、药费等。
   • 说明：需保留好相关医疗票据，作为索赔的依据。

2. 残疾赔偿金：

   • 依据：根据伤残等级，按照当地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
   • 说明：小拇指砍断，若构成伤残，通常会被评定为十级伤残（具体需以专业鉴定机构出具的鉴定意见为准）。十级伤残的赔偿系数一般为10%。
   • 计算公式：残疾赔偿金 = 当地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）× 20年 × 伤残系数（10%）
   • 示例：假设当地上一年度城镇居民人均可支配收入为50000元，则残疾赔偿金为50000元 × 20年 × 10% = 100000元。

3. 误工费：

   • 依据：根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
   • 计算公式：误工费 = 误工时间 × 每日收入（或平均收入）

4. 护理费：

   • 依据：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
   • 计算公式：护理费 = 护理时间 × 每日护理费用

5. 精神损害抚慰金：

   • 依据：根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、受诉法院所在地平均生活水平等因素确定。
   • 说明：小拇指砍断，对受害人来说，无疑会造成较大的精神痛苦，因此，受害人有权要求侵权人支付一定的精神损害抚慰金。

二、影响赔偿金额的其他因素

1. 侵权人的过错程度：

   • 如果侵权人是故意砍断受害人的小拇指，那么其过错程度较重，赔偿金额可能会相应增加。
   • 如果侵权人是过失导致受害人的小拇指被砍断，那么其过错程度较轻，赔偿金额可能会相应减少。

2. 当地经济水平：

   • 不同地区的经济水平不同，赔偿标准也会有所差异。一般来说，经济发达地区的赔偿标准会高于经济欠发达地区。

3. 受害人的实际情况：

   • 如果受害人年龄较大、身体状况较差，或者因小拇指被砍断而影响了其正常的生活和工作，那么赔偿金额可能会相应增加。

三、法律建议

1. 及时报警并保留证据：

   • 在发生此类事件后，应立即报警，并保留好相关证据，如医疗票据、鉴定意见、证人证言等。

2. 寻求法律援助：

   • 可以咨询专业律师，了解自己的合法权益和索赔途径。律师会根据具体情况，为你提供专业的法律建议和帮助。

3. 通过法律途径维护权益：

   • 如果与侵权人无法协商解决赔偿问题，可以通过法律途径，如提起民事诉讼，来维护自己的合法权益。

把人小拇指砍下来的赔偿金额并非一成不变，而是需根据具体情况进行综合判定。如果你或你身边的人遇到了类似的情况，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况，为你提供更详细的法律建议和帮助。