工伤骨折认定书没下来时，职工是否可以上班需综合考虑医生建议、身体状况及单位意见，若医生未建议休息且身体状况允许，同时单位同意，职工可以选择上班，这通常不会对后续的工伤认定和赔偿产生不利影响。以下从不同角度进行详细分析：
一、医生建议与身体状况
医生建议：
- 职工遭受工伤后，医生的专业建议对于判断是否适合上班具有关键作用。如果医生认为职工当前身体状况不适合工作，建议休息调养，那么职工应听从医嘱进行休息，并向用人单位提供相关的医疗证明，如病假条等。
- 若医生未明确建议休息，且职工身体状况允许，那么职工有权根据自身情况选择是否上班。
身体状况：
- 工伤伤情较轻，不影响正常的工作能力，或经过治疗后身体已恢复到能够适应工作的状态，且职工有意愿返回工作岗位，那么可以选择上班。
- 若伤情较重，仍处于治疗恢复阶段，或医生明确建议休息，此时上班可能影响工伤认定及后续赔偿，应避免上班。
二、停工留薪期与单位意见
停工留薪期：
- 根据《工伤保险条例》的规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
- 若职工尚处于停工留薪期内，并有医疗机构出具的休假证明，表明需要继续休息，则职工有权不去上班，单位应按正常工资待遇发放。
- 若职工不在停工留薪期内，且身体状况允许，那么职工可以选择上班。
单位意见：
- 在决定是否上班时，还需考虑单位的意见。若单位同意在工伤认定结果出来前让职工上班，且职工身体状况确实允许，那么上班是可行的。
- 单位可能会为工伤职工保留原岗位，等其康复后继续工作。若单位调整了岗位，职工应了解新岗位的工作性质和要求，确保不会加重伤势或影响工伤恢复。
三、法律后果与权益保障
法律后果：
- 提前上班通常不会对工伤认定和后续赔偿产生负面影响，因为工伤认定主要依据《工伤保险条例》规定的情形，如工作时间、工作场所内因工作原因受到事故伤害等，而非职工是否在工伤认定书下达前上班。
- 若因上班导致伤情加重或影响工伤认定及赔偿，职工可能需要承担一定的责任。因此，职工在决定上班前应充分评估自身身体状况和医生建议。
权益保障：
- 即使职工在工伤认定期间选择上班，相关的医疗费用和待遇仍可按相关规定报销和享受。这意味着，上班并不会影响职工依法享有的工伤保险权益。
- 职工应确保自己的合法权益不受侵害，如遇到用人单位不当处理或拒绝支付停工留薪期待遇等情况，应及时寻求法律援助或向相关部门投诉。
四、实际操作建议
保留证据：
- 在上班过程中，职工应保留与工作相关的证据，如工作记录、照片等，以备后续工伤认定之需。
关注工伤认定进度：
- 职工应主动向劳动部门查询工伤认定的进度，确保自己的权益得到及时保障。
遵守医嘱：
- 若医生明确建议休息，职工应向单位说明情况，按照医嘱休息，单位不得强迫其上班。
综上所述，工伤骨折认定书没下来时，职工是否可以上班需根据医生建议、身体状况、停工留薪期情况以及单位意见等多方面因素综合判断。职工在做出决定时，应充分考虑自身权益和实际情况，确保既维护了自身健康，又避免了不必要的法律纠纷。如有任何疑问或需要进一步了解法律条款和操作细节，可以直接向我咨询。