家属放弃治疗能否认定工伤，关键在于放弃治疗的时间点、职工当时的病情状况以及是否符合《工伤保险条例》中关于工伤认定的条件。以下是对此问题的详细分析：

1. 一般认定为工伤的情况：

   • 条件：职工在工作时间和工作岗位上突发疾病，且病情严重到即使进行抢救也可能无法挽救生命，或者抢救成本过高、效果渺茫。医疗机构已明确告知家属，即使继续全力抢救也无法避免死亡，且预计死亡时间会在发病后的48小时之内。家属在充分了解情况后，基于医学判断放弃无意义的抢救。
   • 结果：在此情况下，由于职工的死亡是不可避免的，且发生在工作时间和工作岗位上，因此通常会被认定为工伤。

2. 可能不认定为工伤的情况：

   • 条件：职工突发疾病后，医院表明通过积极治疗有较大的生存希望或病情并未达到不可挽回的地步。家属因非医学原因（如担心治疗费用、护理负担等）而擅自放弃抢救，导致职工死亡，且死亡时间超过发病后的48小时。
   • 结果：在此情况下，由于家属的放弃行为可能导致了职工死亡时间的延迟，且无法确认如果不放弃抢救，职工是否会真的在48小时内去世，因此可能不被认定为工伤。

3. 特殊情况说明：

   • 超过48小时：若职工已经抢救超过了48小时，家属才放弃抢救，那么这种情况不影响工伤的认定。因为此时已经超过《工伤保险条例》规定的48小时时限，家属的放弃行为不再作为工伤认定的考量因素。但需注意，如果职工在48小时后死亡，但死亡原因与突发疾病无直接关联，或者存在其他非工伤因素，也可能影响工伤的认定。
   • 疾病与工作因果关系：如果疾病并非在工作时间和工作岗位上突发，或者虽在工作时间内但并非因工作原因导致的疾病发作（如个人健康问题），则通常不被认定为工伤。工伤认定要求疾病与工作存在直接的因果关系。

4. 工伤认定的综合判断与流程：

   • 综合判断：工伤认定是一个综合判断的过程，需要结合具体的证据材料、医疗记录、证人证言等。社会保险行政部门会根据法定程序进行认定，考虑职工突发疾病的时间、地点、病情严重程度、医疗机构的判断、家属放弃抢救的时间点及原因等多个因素。
   • 认定流程：
     1. 申请工伤认定：职工所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。如果用人单位未按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织可以在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
     2. 提交相关材料：申请工伤认定时，需要提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）等相关材料。
     3. 等待审核与认定：社会保险行政部门收到工伤认定申请后，会对申请人提交的材料进行审核。必要时，社会保险行政部门会进行调查核实，以确定职工是否符合视同工伤的条件。如果职工被认定为视同工伤，那么其家属将有权享受相应的工伤保险待遇。

总结：家属放弃治疗能否认定工伤，需根据职工突发疾病的时间、地点、病情严重程度、医疗机构的判断、家属放弃抢救的时间点及原因等多个因素进行综合判断。在实际操作中，应严格遵循《工伤保险条例》及相关法律法规的规定，确保工伤认定的准确性和公正性。如果您有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。