您好，针对您提出的“车祸致人死亡除保险公司赔偿外还可以要家属谅解书吗”这一问题，以下是我的详细解答：

首先，需要明确的是，车祸致人死亡后，所引发的法律责任是分为刑事和民事两部分的，这两者是相互独立的。

一、刑事责任方面

根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，如果行为人因违反交通运输管理法规而发生重大事故，导致人员死亡，那么他将面临刑事处罚，如三年以下有期徒刑或者拘役。在这个环节中，家属出具的谅解书虽然不能直接免除行为人的刑事责任，但它可以作为法院在量刑时的一个酌情考虑因素。也就是说，如果行为人通过积极赔偿、赔礼道歉等方式获得了家属的谅解，并出具了谅解书，那么法院在量刑时可能会考虑从轻或减轻处罚。

二、民事责任方面

与刑事责任独立存在的是民事责任。根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，机动车发生交通事故造成损害，若属于该机动车一方的责任，则先由承保的保险公司在强制保险及商业保险责任限额内进行赔偿。如果保险赔偿不足，那么不足部分需要由侵权人，也就是肇事者自行赔偿。这种民事赔偿责任是基于侵权事实和法律规定产生的，旨在弥补受害者及其家属因事故所遭受的经济损失。

重要的是要理解，谅解书并不具有免除民事赔偿责任的法律效力。无论家属是否出具谅解书，肇事者都必须承担相应的民事赔偿责任。这包括医疗费（如果受害者未当场死亡）、护理费、交通费、误工费（如果受害者生前有工作）、丧葬费和死亡赔偿金等合理费用。

三、谅解书的作用与限制

谅解书主要是受害者家属对肇事者在刑事方面的一种宽恕表示，它体现了被告人的悔罪态度。然而，谅解书并不能替代法定的民事赔偿责任。如果谅解书中明确了赔偿金额和支付方式，双方当事人应当按照约定履行。但这并不意味着谅解书可以免除肇事者的民事赔偿责任，而是在双方自愿的基础上达成的一种和解协议。如果谅解书未明确约定民事赔偿事项或约定不明确，双方当事人仍有权进一步协商或通过法律途径解决争议。

综上所述，车祸致人死亡后，无论家属是否出具谅解书，肇事者都必须承担相应的民事赔偿责任。谅解书虽然在刑事量刑方面可能起到一定作用，但绝不影响民事赔偿责任的承担。受害者家属有权依法维护自身权益，要求获得应有的经济赔偿。希望这个解答能够帮助您更好地理解相关法律问题。如果您还有其他疑问或需要进一步的法律帮助，请随时告诉我。